牙疼看具体出现的症状来判断是上火还是发炎。一般发炎表现为牙龈出血，红肿，胀痛，干咳、喉咙发炎，呼吸道干燥等症状，而上火症见牙龈肿痛，患侧面颊肿胀，甚则不能嚼食，局部灼热，口苦口臭，便秘、舌红苔黄，或兼有牙血。发炎要轮流使用两支牙刷，用软毛牙刷刷牙龈及舌头，不要忽略容易堆积牙垢的牙龈边缘，将牙刷倾斜45度角，给牙齿补钙，上火要喝凉茶下火，经常使用漱口水，定期去牙医处洗牙，以清除牙石。
牙疼扁桃体发炎，需要应用抗生素对抗炎症。在应用抗生素的同时，也需要保持良好的口腔卫生，应用含药物的漱口水进行含漱，能够减轻局部的炎症，配合全身药物的作用，尽快的消除炎症。
到牙根发炎导致牙疼该口腔科就诊，拍片检查，看看，牙齿和牙根有没有炎症，如果有炎症是需要做治疗的，同时要注意口腔的清洁卫生，要少吃甜食。一定要禁烟，酒，辛辣食物。
是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致的口腔内感染炎症。口服药物控制感染症状，并且用改善口腔环境，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食，定期的去医院口腔科洗牙，可以减少龋坏和牙周病的发生。
现在牙疼一般是由于牙龈炎龋齿，不排除牙周炎所造成的。近段时间在运用消炎药物的同时，还需及时到口腔科做局部的治疗。药物只能缓解暂时的疼痛，不能治疗根本。平时一定要保持口腔的清洁卫生，做到早晚刷牙，饭后漱口，定期洁牙，出现龋齿，要尽早及时的做治疗。
指导意见：你好，根据你的描述来看初步判断上化脓性中耳炎。建议使用双氧水，左氧氟沙星滴耳液点耳，阿莫西林，奥硝唑口服。避免进食辛辣刺激性食物，避免耳朵进水。祝你早日康复。
