便血的原因很多，包括内痔出血、肛裂出血、肠道炎症出血和肠道肿瘤出血不能排除。鉴于现已超过50岁，首先建议进行肠镜检查，以排除肠道炎症性疾病或器质性疾病。如果只是痔疮出血，可以选择口服Nuhuazizhu分散片。而平时必须清淡饮食，规律生活。
无痛性便血就是血液从肛门流出，或随大便而下，颜色可以鲜红色、褐色或者暗红色，或者黑便。黑便常常提示上消化道出血，既往可能存在消化道溃疡或者应激性溃疡病史，此时需要排除近日是否进食动物血液食物。下消化道便血特点为鲜血，可以是先便后血或者大便里混有血液，常见于痔疮中的内痔。还有很多疾病可以引起，比如溃疡性结肠炎，肠癌，血吸虫病等。
腹部不适和大便改变是与饮食不当、细菌感染引起的炎症、受凉等因素有关系，排便出现血和疼痛是肛裂所致，注意休息，腹部热敷，口服消炎药治疗，多喝菜汤，多吃清淡易消化食物，不吃油腻和辛辣生冷食物，控制肠道炎症，肛周药物温水坐浴，得病的地方涂消炎药膏，口服消炎药物治疗，以至症状逐渐消失。
便血有一部分是可以自愈的，但是有一部分必须经过治疗才能痊愈。例如像一些肛裂的出血以及痔疮的出血，大部分都是可以自行痊愈的，只需要在饮食生活习惯方面进行注意。但是另外一些疾病导致的便血，可能必须通过手术或者用药物治疗，才能够不再继续便血，例如直肠癌或结肠癌导致的出血，结肠溃疡导致的出血，重症的溃疡性结肠炎导致的出血。
无痛性便血的原因很多，如果便血为鲜红色，常见的原因就是内痔，内痔位于齿状线以上，是曲张的静脉血管团，主要表现为无痛性、进行性滴血或者喷血，一般在大量饮酒或者便秘时会加重，大便以后出血可以得到控制。