相较来说，还是肛瘘比较严重的，因为比较难治疗，虽然两个疾病都容易复发，但是肛瘘更加影响生活。建议可以到医院普外科或者肛肠科就诊咨询，一般的体格检查可以初步诊断的，痔疮就是典型的肛门部位包块，肛瘘就是流脓，有瘘管。
如果大便出血比较严重，还是考虑痔疮的可能性最大，这种毛病发病率是最高的。这个可能跟平时经常饮食不注意，吃的太辛辣刺激，或者大便经常太用力，或者长时间的久坐都是有关系的。还是去肛肠科给去医院好好的看一下，如果痔疮比较轻，可以选择保守治疗，开点针对性的药，严重可能需要手术的。
是局部的肉疙瘩，暗紫色的，属于痔疮的，有点严重内痔脱出，出血属于内痔出血这样的痔疮如果是反复发作的出血，用药物效果不佳，比较有效的就是手术治疗注意合理饮食，尽量每天排便，控制蹲厕所时间，在五分钟内便后及时清洗局部。
肛瘘和痔疮是完全两种性质的疾病。痔疮是血管性的疾病。痔疮是肛门毛细血管扩张形成痔核，在便秘时容易因摩擦出血。而肛瘘是一种感染性的疾病，主要是大肠杆菌引起的软组织的感染，痔疮的症状主要是便血，疼痛，质地偏软。肛瘘主要症状是流脓，疼痛，质地偏硬。
一般是不会的。目前，痔疮的防治途径是：每次排便超过5分钟的，应在5分钟以内司机、孕妇和坐班人员，在每天上午和下午各做10次提肛动作。习惯性大便干燥者，在每天晚饭后(隔一小时)生吃白菜心三至五个。