早期的康复训练,因为手术内固定的原因,康复方面不能多做关节的背身屈曲动作,可以做些踝关节以及足趾的被动运动,中期的康复训练,可以进行下床站立负重训练,这种时期还是以床上训练为主,床下站立训练为辅,后期骨折已经处于恢复愈合,这时以床下训练为主。比如半蹲、单腿负重、抬脚跟等。
脚踝骨折后可以通过物理治疗、手术治疗、适当运动等做康复,具体分析如下:
当脚踝骨折后,骨折端已经长稳定处于康复状态,需要尽快恢复踝关节的活动功能。可以在局部进行一些物理治疗,比如超声波治疗、蜡疗等,这样可以促进血液循环,减轻局部的粘连,促进关节的活动。还可以到正规的康复治疗师进行关节的运动疗法和关节松动手术。日常生活中可以多进行踝关节的运动,也可以选择负重步行进行功能锻炼。
小儿脚踝骨折前期可以抬腿训练,恢复腿部力量,随着病情的好转,可以适当进行踝关节背伸活动进行康复。小儿踝关节骨折,不管是保守治疗,还是手术,都要用石膏固定6个星期,同时还要做足趾伸屈功能锻炼。在骨折端恢复良好的情况下,拆下石膏,进行踝关节伸屈功能训练。另外还要加强踝关节内外翻、小腿肌肉等长收缩功能锻炼,促进血液循环,促进骨折端的愈合。
术后三周左右就可以拄拐下床活动的,三个月后可以逐渐地练习负重行走,如果是保守治疗,至少是4-6周以后才可以拄拐下床活动。脚踝骨折康复训练主要是关节的运转灵活训练,包括步行踏车等运动。
如果脚踝骨折可以采用以下方式进行锻炼:
在果脚踝骨折的头两个星期内不要下地运动,可以在床上进行膝关节、跗跖关节、跖趾关节、趾间关节等关节的运动。在3-4个星期内逐步进行踝关节的屈、伸运动。5-6个星期后,逐步起身,扶着病床行走。7-8个星期后,拄着拐杖慢慢地在房间里走路。在9-12个星期的时候,可以慢慢的去楼道内拄着拐杖走路。12个星期之后进行了放弃拐杖的步行训练。
对于脚踝骨折,可以进行早期的功能锻炼。
在脚踝骨折后,要尽早进行功能训练,以防止关节的僵直和加速骨折的恢复。早期的功能锻炼对骨折没有任何的影响,在早期的功能训练中要注意控制运动的力度和活动的幅度,这样可以促进关节的水肿消失,促进骨折的血液循环,促进骨折的愈合,并逐步的恢复关节的机能。功能锻炼的初期以踝关节的被动屈伸运动和积极的屈伸运动为主。