脊柱棒系统内固定效果良好。当碎片压迫脊髓时,脊柱的一般爆裂性骨折,需要用脊柱钉和棒手术进行内固定。这个手术可以防止骨碎片的进一步移位,并且减少骨碎片对脊髓的压迫,手术以后还需严格卧床2到3个月,用来确定脊柱有足够的时间可以恢复,修补损伤。
通过适当的手术入路,暴露需要做手术的椎弓,通过十字法或者人字嵴法,确定需要的具体入路,然后在椎弓根置入适当长度的螺钉。在置入到所有螺钉之后,再上钉棒系统。
把断裂的骨头恢复到原位,然后使用椎弓根螺钉,进行内固定,从而让骨头可以有效的恢复,在骨头断裂处愈合之后,要取出椎弓根螺钉,和人体产生轻微的化学作用,从而使椎弓根螺钉断裂。
通过适当的手术入路,暴露需要做手术的椎弓,通过十字法或者人字嵴法,确定需要的具体入路,然后在椎弓根置入适当长度的螺钉。在置入到所有螺钉之后,再上钉棒系统。
腰椎内固定术做法如下:
腰椎骨折和腰椎间盘突出时,可采用腰椎内固定,在腰椎上划一道纵切口,将椎板、椎弓和椎弓根的入口处暴露出来,再用双侧进行椎弓根螺钉固定,椎弓根螺钉从双侧的人字嵴处打入。腰椎骨折需要撑开,撑开后用连接杆将其紧固,可以对脊柱骨折进行正位,并将椎体的高度重新定位,在脊柱骨折固定后,一年后再进行内固定拆除。
腰椎内固定术后可以上楼梯,需要根据恢复阶段来定:
腰椎内固定术后的患者,早期是不可以上楼梯的,此时上楼梯可能会加重腰椎负担,可能会导致局部椎体骨折移位、滑脱,进而刺激到局部的脊髓神经根或者是导致内固定物松动断裂。术后1个半月左右,局部有骨痂生长,病情稳定后才可以适度上楼梯,但仍要避免弯腰等动作。
术后,患者要要注意腰部保暖,注意多休息,避免劳累。