把断裂的骨头恢复到原位,然后使用椎弓根螺钉,进行内固定,从而让骨头可以有效的恢复,在骨头断裂处愈合之后,要取出椎弓根螺钉,和人体产生轻微的化学作用,从而使椎弓根螺钉断裂。
通过适当的手术入路,暴露需要做手术的椎弓,通过十字法或者人字嵴法,确定需要的具体入路,然后在椎弓根置入适当长度的螺钉。在置入到所有螺钉之后,再上钉棒系统。
通过适当的手术入路,暴露需要做手术的椎弓,通过十字法或者人字嵴法,确定需要的具体入路,然后在椎弓根置入适当长度的螺钉。在置入到所有螺钉之后,再上钉棒系统。
经皮椎弓根钉内固定手术是微创。经皮椎弓根内固定是指在影像引导下,将椎弓根钉连杆螺帽插入椎体,并在脊柱内进行固定。这是一种微创的脊柱手术技术。腰椎退行性病变需要在椎间盘镜下或在微膨胀的隧道下进行。胸腰椎新鲜骨折可以采用这种方式进行。对于多节段的患者,需要进行椎弓根内固定,并进行融合。对于脊柱滑脱症的病人,尤其是脊柱滑脱症,是不适宜的。
腰椎内固定术做法如下:
腰椎骨折和腰椎间盘突出时,可采用腰椎内固定,在腰椎上划一道纵切口,将椎板、椎弓和椎弓根的入口处暴露出来,再用双侧进行椎弓根螺钉固定,椎弓根螺钉从双侧的人字嵴处打入。腰椎骨折需要撑开,撑开后用连接杆将其紧固,可以对脊柱骨折进行正位,并将椎体的高度重新定位,在脊柱骨折固定后,一年后再进行内固定拆除。
脊柱棒系统内固定效果良好。当碎片压迫脊髓时,脊柱的一般爆裂性骨折,需要用脊柱钉和棒手术进行内固定。这个手术可以防止骨碎片的进一步移位,并且减少骨碎片对脊髓的压迫,手术以后还需严格卧床2到3个月,用来确定脊柱有足够的时间可以恢复,修补损伤。