tct没事活检病变有多大

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tct没事活检病变有多大
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
绝大多数情况下进行宫颈活检的时候它是要有指征的,指征里面大多数都会有TCT的报告异常,至少也应当是一个ASC-US,即不能够明确意义的非典型鳞状上皮细胞或者是低级别的宫颈上皮内瘤样病变,或者是高级别的子宫颈上皮内瘤样病变,这种情况才会建议进行宫颈活检。但是也有一种例外,就是鉴于高危亚型人乳头瘤病毒16和18亚型,导致癌变的风险非常高,甚至可以高达1/4-1/3的比例,也就是说每3-4个HPV16或18亚型感染的妇女其中就有一个可能患有宫颈癌前病变,甚至癌变 。
鉴于这样高比例的一个病变可能性,即使TCT检查是正常的,只要高危亚型人乳头瘤病毒检测是阳性,16阳性或16、18阳性,都是需要进行宫颈活检等。但是大多数至少有80%左右的女性即使在这个时候进行宫颈活检也是没有问题,并没有发现有癌性病变或者是癌变的。不可否认的是确实还会有10%-20%左右的女性,有可能会发生宫颈癌前病变亦或是癌变。但是即使发生了这样的一种状况也不用过于担心。考虑到在TCT检查的时候,没有发现任何的异常,因此大部分的可能性还是处于癌前病变的范畴。从癌前病变到子宫颈癌只要进行及时的阻断治疗,绝大部分都是没有问题的,所以并不用过于担心。
相关问答

一般情况下,tct高度病变活检慢性炎症是否用治疗需根据实际情况来判断,具体内容如下:
tct显示为高级别的疾病,而经宫颈活检确诊为慢性炎症,则要考虑是不是有高危HPV病毒。HPV病毒没有感染,可以在3-6个月后进行TCT检查,一般不需要进行任何的治疗。但是,如果是高风险HPV病毒的患者,由于担心活检不能确定是哪个病灶,可以使用保妇康栓和干扰素栓,在阴道上药3个月,之后再进行tct检查。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

通常情况下,TCT正常活检中晚期癌症可能是漏诊。
TCT只是临床上的一项检查,一种筛查项目,临床上存在着漏诊的可能,这种情况很少,但也有可能导致临床上的疏漏。因此,如果TCT是正常的,但是HPV是阴性的,那么临床上就需要进行阴道镜检查,然后进行活检。最终的诊断是由病理学确诊。如果病理检查没有问题,需要定期复查,避免TCT检查是正常的,但活检可能是中晚期。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

并不是宫颈组织活检和活检还有一定的区别,是宫颈上皮细胞的一个脱落学的检测,是一个初步筛查的实验,判断有没有宫颈癌或者是宫颈的异常细胞的病变,主要就是在检查前一两天不要有性生活。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

高危型HPV18阳性TCT正常,可以不做活检。
研究发现,高危型HPV1816感染与宫颈癌的发病有着直接的关系。对于高危型HPV18阳性者,建议阴道内放置干扰素栓治疗,保持至少1-3个月,而且半年定期做宫颈脱落细胞学检查以及HPV检测。
患者治疗期间注意避免同房,还要注意局部清洁。平时多锻炼身体,合理饮食,帮助身体恢复。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般来说,tct正常但是活检是cin1说明以下情况。具体分析如下:
tct正常但是活检是cin1,需要通过病理检查来判断是否有轻微的非典型细胞增殖。tct是用来刷取的子宫颈上的脱落的细胞,这种情况与操作人员的、刷子的位置和深度有关,所以有60%的几率会被忽略,而宫颈活检则是通过阴道检查来确定病变的位置,所以活检的准确性要高于TCT。可以口服抗炎症的药物。
需要注意的是,生活中建议患者养成良好的饮食习惯,食用富含碳水化合物的食物,如糙米、全麦面包等。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

可以观察,据估计,超过2/3的妇女在其一生中生殖道曾被HPV感染,其中25岁前妇女的感染率最高,45岁后达到另一个高峰。但绝大多数的生殖道HPV感染能在2年内自然清除,中位清除时间约为9.8个月,低危型HPV感染的清除时间较高危型HPV短,而老年妇女及混合感染妇女更不易自然清除。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病