首先，在全麻气管插管完毕后，患者在睡着的情况下没有任何痛苦下手术。用开口器将口腔打开，充分显露口咽部，用细软管经鼻腔、鼻咽、口腔，把软腭吊起来，充分显露鼻咽部。在70度鼻内镜下或间接喉镜下，用等离子刀行腺样体消融术，将腺样体消融成等离子状态下的糊状，边消融边吸走，手术基本不出血。
腺样体肥大手术过程如下：
一般进行保守治疗，如果无效才会进行手术切除治疗。主要的方法是腺样体刮除术，属于微创手术。腺样体刮除指医生沿咽后壁中线与鼻咽顶后壁，自上而下刮除腺样体，重复两次。并且需要用棉纱球压迫止血，直至创面无活动性出血。合并扁桃体肥大的患者先行扁桃体切除术。有分泌性中耳炎的患者，需要同时行鼓膜穿刺或者是鼓室置管术。对于患儿来说的话一般是进行全麻手术，也就是在手术之前需要应用麻药，防止在手术的过程中，不配合而发生危险。
腺样体肥大需要行腺样体切除术，手术在气管插管全麻下进行，用戴维式开口器暴露口咽部，双侧鼻腔插入导尿管，将软腭拉起，用70度鼻内镜查看腺样体肥大情况，用鼻内镜切削器逐渐削平鼻咽后壁，充分暴露双侧后鼻孔及咽鼓管圆枕，然后仔细止血，结束手术。术中也可以用低温等离子将腺样体逐渐消融，及时止血，术野清晰，腺样体不易残留。
腺样体肥大手术费用大概是需要8000元左右。手术的费用是和医院的等级还有地区差别有关系，具体的以手术的医院和病人的情况决定。腺样体是在口腔靠近鼻咽部顶部与咽后壁处，是一群淋巴组织。在反复出现炎症感染刺激后引起的病理性的增生肿大，影响儿童的正常呼吸，影响儿童的生长发育导致周围的器官功能异常。一般可以手术单纯切除，也可以和扁桃体一同切除。
采用等离子刀消融术。在全麻下用细的导尿管或者输液管两根从前鼻孔插进去，从鼻咽部出来，在悬雍垂后面出来，在两个口角处用止血钳夹住，软腭被吊起来，能够充分暴露鼻咽部的腺样体。然后将70°鼻内镜放到口腔里，在显示器下能够看到鼻咽部的腺样体，以及后鼻孔的具体情况。将等离子刀头经口腔放入鼻咽部，将腺体进行消融。术中等离子刀边喷水边吸水，将消融的像粥一样的腺体组织和水一起吸走。
有个别的患儿可能会感觉到鼻腔的干燥，鼻咽部会有这种干痂附着感，给予鼻腔鼻喷剂来缓解干燥即可以控制。少量的人有可能由于干痂的脱落，会出现鼻出血的现象。腺样体的阻塞引起后鼻孔的位置很狭小，在术前的闭塞性鼻音会比较明显，对于术后开放鼻咽部的共鸣腔，有个别患儿可能会出现音色方面的改变，觉得说话声音较手术前比较空旷可能性是有的。
由于个体差异，“腺样体肥大手术的最佳年龄”的说法是有误的。通常建议患者在3-6岁时前往医院进行腺样体肥大手术。腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处，两侧咽隐窝之间。腺样体被各种原因的炎症反复刺激，进而发生增生肥大，具有病理意义，并引起相关症状，称为腺样体肥大。腺样体肥大手术是一种治疗腺样体肥大的方法，通过手术切除异常腺体组织。对于大多数患者而言，可以在自身年满3-6岁时前往医院进行腺样体肥大手术，能够达到较好的治疗效果。需要注意的是，腺样体肥大手术的适应证和风险因个体差异而有所不同。在决定是否进行手术之前，家长应咨询专业医生，以确定手术是否适合患者的病情。手术后，注意保持患处的清洁、干燥，避免用手触碰，也不要沾水。寒冷季节注意鼻部保暖，预防感冒。流感高发期减少外出，避开传染源，注意合理饮食，避免二手烟的吸入。
通常情况下，腺样体肥大、夜间咳嗽严重、有痰可能与接触过敏原、鼻窦炎、鼻炎等因素有关，需对症治疗。具体分析如下：1.接触过敏原：腺样体肥大的患者在接触过敏原后可能会刺激咽喉部，导致夜间咳嗽严重、有痰。建议患者远离过敏原，平时应该注意口腔和鼻腔的卫生，尽量清淡饮食，均衡营养。2.鼻窦炎：鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，如果腺样体肥大并发鼻窦炎，可能会出现咳嗽、咳痰等症状，所以腺样体肥大、夜间咳嗽严重、有痰可能与鼻窦炎有关。患者一般可以在医生的指导下使用布地奈德鼻喷雾剂、甲硝唑片、替硝唑胶囊等药物进行治疗。3.鼻炎：鼻炎一般是指鼻腔黏膜或黏膜下组织发生的炎症反应，如果腺样体肥大并发鼻炎，患者可能会出现打喷嚏、咳痰等症状，所以腺样体肥大、夜间咳嗽严重、有痰可能与鼻炎有关。患者一般可以在医生的指导下使用复方金刚烷胺氨基比林片、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗。
一般情况下，七岁孩子腺样体肥大是否有必要手术，需要根据七岁孩子腺样体肥大的情况来确定，如果情况不严重，没有必要手术，如果情况比较严重，则有必要手术。具体分析如下：1.没有必要手术：如果七岁孩子腺样体肥大情况不严重，并且没有出现其他并发症，可以选择保守治疗，没有必要手术。家长应该在医生指导下，给七岁孩子使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物进行治疗，有助于减轻七岁孩子腺样体肥大的症状；在日常生活中需要加强营养，预防感冒，提高机体免疫力，随着年龄的增长，七岁孩子腺样体肥大可能会逐渐萎缩，病情可以得到缓解。2.有必要手术：如果七岁孩子腺样体肥大情况比较严重，保守治疗无效，家长应该及早带七岁孩子去医院进行腺样体肥大切除术，切除腺样体，可以达到治疗腺样体肥大的目的。术后家长应鼓励七岁孩子多讲话，多做伸舌、张口动作，有助于促进患处的恢复。
腺样体肥大手术一般在3-7岁做比较好，具体情况分析如下：腺样体肥大是指腺样体因咽部感染或反复炎症刺激而发生病理性增生肥大，患者常见的症状有鼻塞、流涕、耳闷等。如果腺样体肥大并不严重，一般不需要手术治疗；如果腺样体肥大非常明显且导致了严重的临床症状，需要进行腺样体切除术来治疗。一般情况下，腺样体随着生长发育而增大，在7岁左右，腺体生长到最大，所以腺样体肥大手术一般在3-7岁做比较好，在面容没有完全发育之前，进行手术可以纠正面容发育畸形的情况。
