一般情况下,孕妇的胆汁淤积主要表现为皮肤表面没有受到损害,但是会有明显的瘙痒症状,在妊娠后期会有不同的症状,白天的时候会有轻微的瘙痒感,夜间的瘙痒会加重,到了一定的时候会出现恶心、呕吐等症状,并且会在几天后会出现黄疸。
建议孕妇如果出现胆汁淤积症状,及时到医院进行治疗,查明病因后可通过药物治疗来改善症状,保证胎儿正常发育。
胆汁淤积症的危害有引起上腹部疼痛,影响消化,导致胆汁因为无法顺利排出,引起胆绞痛。胆汁淤积症会动作肝脏分泌的胆汁没有办法向下流入肠管,返流至肝脏和胰腺,造成黄疸、胰腺炎等疾病,并且刺激胆囊黏膜,引起胆囊炎,不及时治疗还容易产生坏疽和胆囊穿孔,患者一定要尽早进行治疗。需要患者结合检查结果,明确诊断后再治疗,不能擅自治疗,需要遵医嘱。
怀孕胆汁淤积症状痒,皮肤瘙痒为首发症状,始于手掌,脚掌,逐渐延及小腿,大腿,上肢,前胸及腹部,甚至发展到颜面部瘙痒,日间轻,夜间加重,20%-50%孕妇可出现黄疸,部分孕妇与瘙痒同时发生。严重时可有失眠和情绪上的改变,四肢皮肤可见抓痕。
孕妇胆汁淤积一般可根据症状和临床检查判断。胆汁淤积典型症状为皮肤瘙痒,从手掌、脚掌、脐周延伸到四肢、躯干、颜面部。少数可出现非特异性症状,如出现黄疸及恶心、呕吐、食欲不振等消化道表现。孕妇出现上述表现可初步认为患有胆汁淤积,此时可根据实验室检查确诊。
胆汁淤积性的肝硬化在临床上比较少见,是一种自身免疫性的病,常常胆汁淤积在肝内,高浓度的胆汁这时候毒性比较大,会导致肝细胞的变性和坏死,当肝细胞变性坏死以后,局部纤维结缔组织增生,导致肝硬化。
肝内胆汁淤积可以口服去胆利尿类药物,配合口服保肝类药物治疗。必要时可以口服抗炎类药物,减轻毛细胆管的炎症,改善胆汁淤积。应尽快的行ERCP或外科手术治疗,改善胆总管梗阻。