一般来讲，并不是所有的甲状腺结节都需要开刀的。
1，如果患者的甲状腺结节，没有临床症状，可以定期随访和观察。每3个月复查一次甲状腺彩色超声就可以。
2，如果是甲状腺结节增大压迫了气管，或者是多发的结节，继发出现了甲状腺功能亢进、良性结节直径超过4cm以上，这些情况下都需要及时选择手术治疗，术后也需要定期复查甲状腺超声，并保持饮食清淡。
甲状腺结节可分为良性、恶性和良性，但大多数是良性的，一般不需要手术治疗。为了避免局部恶化，可在检查后进行定期随访观察。如果是恶性的，结节应该突然真正考虑恶性转化的可能性，然后进行手术。手术后，还应该接受半年的复查和检查。口服药物也是必需的。
大多数甲状腺良性结节不需要治疗，即使要治疗，也可以不开刀，还可以选择微创消融治疗技术。
一般情况下，良性甲状腺结节大部分可在随访中观察到，但如果出现与结节明显相关的局部压迫症状，应考虑手术；合并甲状腺功能亢进，内科治疗无效者，应考虑手术；如果肿物位于胸骨后或纵隔内，应考虑手术；如果结节进行性生长，临床上认为有恶性病变倾向或合并甲状腺癌高危因素，应考虑手术。
甲状腺结节是否要全切，需要根据实际情况进行判断。
甲状腺结节若认为是恶性，术前若病理考虑为甲状腺癌，此时须行甲状腺结节联合完整甲状腺组织摘除。对于甲状腺良、恶性肿瘤患者来说，都应该先进行全面的手术治疗之后再根据具体情况决定是否行进一步的放疗和化疗等措施。若甲状腺结节为良性，此时只需将甲状腺结节分别摘除，就是不用全切。所以在进行甲状腺结节治疗前，必须对细针穿刺检查进行改进，以清楚有无恶性的细胞存在。
穿刺甲状腺结节比较简单，一般不需要住院。
甲状腺穿刺术可用于甲状腺结节病变的诊断。发现甲状腺结节时应先到内分泌科或甲状腺内科就诊，由医生诊断，如果结节比较小且无特殊征象，每年随诊一次，但对于结节大于一厘米或者小于一厘米且超声提示有特殊征象的结节，应先做甲状腺穿刺细胞学检查，明确结节的性质。甲状腺结节穿刺后，医生会消毒包扎，患者本人需要在穿刺部位按压手指半小时。回家后要注意穿刺孔，保证周围皮肤的清洁，也要注意勤换药，避免感染。
甲状腺结节术后可能呼吸困难或窒息，出血或血肿常压迫气管。
术前甲状腺结节体积较大，切除后软化的气管壁失去支撑，可能导致气管塌陷。甲状腺结节术后可发生双侧喉返神经损伤，引起声嘶，损伤喉上神经可引起声带松弛，音调降低，饮水时呛咳。甲状腺结节术后可出现手足抽搐，主要是手术时误伤甲状旁腺，有时术后表现为甲状腺功能下降，因此甲状腺结节术后存在一定的并发症。
