双相抑郁是指同时出现躁狂和抑郁症状的状态。当易怒时,自我感觉良好,精力充沛,积极乐观,思维灵活,或易怒,冲动;当沮丧时,自我感到沮丧,兴趣下降,感到非常低落。因为有一个开放和外向的方面,这样的病人往往是人群的活跃中心。即使他们感到沮丧,他们也常常被周围的人误认为是有点沮丧和暂时的争吵,因而轻视它。
双向抑郁症的表现为情绪低落,思维迟缓,脑力疲乏精力不足,言语动作减少,消极悲观。大多数双向抑郁症患者处于抑郁期的时间比处于兴奋期的时间要长。双向抑郁症患者的心情在两极间变化并不遵循一定的模式,躁狂之后也不一定就会抑郁。也可能在出现躁狂症状之前经历多次抑郁。
抑郁症患者可能出现嗜睡。抑郁症患者的睡眠状况比较常见的是入睡困难、睡眠浅、早醒或者是睡眠感缺失,一般以早醒、入睡困难比较常见,但是也有一些不典型的抑郁症患者可以出现睡眠过多、贪睡。
复发性抑郁症是指单相抑郁症的发作特点,它的基本规律是反复出现抑郁发作,在整个病程中从不出现躁狂发作,一般而言,抑郁发作的时间每次持续3~12个月不等,发作间歇期可完全正常,也有少数病人可发展为持续性抑郁,多见于老年人,可诊断为慢性抑郁。
焦虑性抑郁症是最常见的精神疾病之一,患者以显著而持久的心境低落为主要临床表现,同时,还存在明显的烦躁、紧张、提心吊胆、胡思乱想,严重的甚至出现坐立不安的症状,患者的学习、工作和生活受到明显的影响。这类患者治疗相对棘手些。在药物选择上,选择性五羟色胺再摄取抑制剂是临床上应用的最多的,因为这类药物有药物不良反应小和疗效确切的优点。
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