对于进行了膝关节置换术的患者来说,术后的康复运动尤为重要。术后1-2天可以保持坐位一段时间,以促进血液循环,防止血栓和组织粘连的出现;术后3-14天的锻炼重点是膝关节的活动度,可以进行坐位膝关节屈伸练习;出院之后,仍然要坚持进行康复运动,以增强肌肉力量为主要的目的,但要要注意要避免过度的运动,以防产生负面效果。
膝关节置换术后的翻修应明确假体松动、感染、假体周围骨量丢失、假体周围骨折等。翻修需要在首次手术中移除假体,同时检查关节内部是否有感染。如果没有感染,可以将新的义齿直接移植,细菌性感染主要有低毒性细菌感染和高毒性细菌感染,急性和慢性感染。急性炎症,可在一期内进行新的关节置换。长期感染,应首先置入支架,达到手术适应症后,再进行移植。
在不疼痛的状况下适当活动锻炼肌肉力量,避免爬山爬楼梯等劳累状况,训练可以靠墙深蹲,提踵,直腿抬高等锻炼肌肉力量和关节功能,全面营养适当补钙多晒太阳,配合中西医药物活血通络治疗,如果疼痛严重不缓解需要去医院检查一下磁共振。
人工全膝关节置换术后应用以下方法进行康复训练:1。肌力训练,手术后第12天进行术侧膝关节周围肌肉的等长收缩,以及术侧髋关节、踩关节适当的抗阻训练。先从屈髋、伸膝姿势开始,直至屈髋、屈膝姿势。在关节无痛、患者可耐受的条件下增加阻力。2。步态训练,站立相训练主要训练患者的髋伸展,膝关节屈曲、伸展控制,髋关节、膝关节、踝关节的协调运动,以及患侧下肢的承重训练。
关节置换术后可以通过踝关节的屈伸活动进行勾脚抬腿锻炼。关节置换手术后要做勾脚抬腿训练,也就是直腿抬高,通常在手术后的第二天,病人的双腿要弯曲,用来固定骨盆,病人的双腿屏息,然后抬起双腿,让脚跟离开地面30厘米左右,保持5-10秒,然后慢慢放下来。训练组的数量要视病人的具体情况而定,轻的病人,最少要做3组,每组10-15组,每次训练结束后休息30秒,一天做2-3次。
人工膝关节置换术后的康复锻炼是做好术后镇痛,出院后医生应定期随访指导其术后康复。首先应将疼痛降到最低,使老人可以睡好觉;其次保证老人在术后早期下地活动促进胃肠道功能恢复。