1.左房室扩大伴左室整体收缩活动减弱,左室ef底下为36.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1.左房室扩大伴左室整体收缩活动减弱,左室ef底下为36%。2.左室乳头肌功能不全伴中度二尖瓣反流。
曾经治疗情况和效果:

请问需要手术吗?

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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析: 你好,你这种情况是由于左室乳头肌功能不全办中度二尖瓣反流引起的左室和左房扩大,可能是由于急性心肌梗死引起的乳头肌缺血坏死引起的,从而引起左室收缩功能下降引起的心肌收缩功能不全,是左心衰的临床表现,
意见建议:建议积极控制心衰的基础上,如果有条件的话还是手术可以恢复正常的心室结构,如果不手术药物恢复的几率很小,左心衰会越来越严重,建议你心内外科诊断治疗,建议你最好手术治疗
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相关问答

左室舒张功能减低,会导致舒张末期有效灌注不足,会出现心脏有效射血减少。导致机体乏力,心慌胸闷等症状。左心室舒张功能减退大部分是属于正常现象,由于年纪变大,心脏长期运动造成的影响。

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擅长:内科、心血管疾病

心脏左室舒张功能减低需要及时控制住血压,如果血压偏高,可以口服马来酸依那普利、酒石酸美托洛尔等药物,一方面防止心室重构,减少肺动脉高压的发生;另一方面控制心室率,减轻心律失常的程度。

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看病情和身体状况,可选择药物保治疗和手术治疗。平时需要好好休息,不要熬夜,不要压力太大,过度紧张,放平心态,保持良好的心情,饮食以清淡食物为主,多吃一些新鲜的蔬菜和水果。

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先药物治疗,如果效果不佳,用介入或外科手术治疗可纠正病理解剖改变,目前大多数先心病可用外科手术或介入彻底治疗,各种心脏瓣膜病也可以实施瓣膜修补术或人造瓣膜替换,冠状动脉粥样硬化性心脏病可实行介入治疗或旁路移植术等。

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左室舒张功能减退,在临床上常常见于心脏的功能不全或者有心衰的情况,可以出现左心室舒张功能减退,它的原因是比如心脏的瓣膜病,像二尖瓣的狭窄,主动脉瓣的狭窄并关闭不全,另外还有冠心病,心肌炎等,都可能造成左室的舒张功能减退。

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一般情况下,首先要了解引起心脏左心室扩大的因素,如先心病、高血压、冠心病、甲亢性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病、心肌梗死等。如果出现了高血压导致的左室大,那么要进行降压,把舒张压降低到140mmHg或者低于90mmHg。而选用能使左心房增粗的药物,例如卡托普利。如不能忍受,可以选择缬沙坦等药物作为治疗,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治