考虑是外痔，由于便秘上火而诱发的。需要去医院的肛肠外科进行检查和确诊，然后通过药物或者手术治疗。注意饮食结构的调整。多喝水，多吃蔬菜，保证大便的通畅，适当进行户外运动，增加胃肠的蠕动。
一般来说，肛门旁边有个肿块很痛可能是以下原因导致的。
1.肛门旁边有个肿块很痛可能是毛囊炎导致的，通常疼痛比较明显，患者可以在医生的指导下通过手术切除进行治疗。
2.肛门旁边有个肿块很痛可能是肛周脓肿导致的，如果还没有化脓，患者可以在医生的指导下通过头孢克洛，甲硝唑的药物进行治疗。如果已经化脓，患者可以在医生的指导下通过手术切开引流
3.肛门旁边有个肿块很痛可能是血栓性外痔导致的，患者可以在医生的指导下通过手术切除。
一般来讲，肛门和肛门周边瘙痒的原因有以下几点：
1、肛周湿疹。
2、真菌感染导致肛周皮肤潮湿，是真菌感染的高发区域。另外，还可以导致肛门瘙痒，比如尖锐湿疣、传染性软疣等。
3、肛门直肠疾病是由痔疮等引起的。
肛门瘙痒要注意：
1、保持肛门干燥、定期清洁肛门、用温水熏洗肛门；
2、保持个人清洁，经常更换内衣；
3、禁止用手去抓肛门。
肛门口肿块多见于肛周脓肿早期，炎症尚未局限，触痛明显，局部皮肤发红，皮温升高，炎症刺激周围组织水肿发硬，还见于肛周皮脂腺囊肿，长期坐着摩擦或细菌侵犯，导致皮脂腺囊肿感染出现硬块。
肛门口肿块多见于肛周脓肿早期，炎症尚未局限，触痛明显，局部皮肤发红，皮温升高，炎症刺激周围组织水肿发硬，还见于肛周皮脂腺囊肿，长期坐着摩擦或细菌侵犯，导致皮脂腺囊肿感染出现硬块。
肛门口肿块多见于肛周脓肿早期，炎症尚未局限，触痛明显，局部皮肤发红，皮温升高，炎症刺激周围组织水肿发硬，还见于肛周皮脂腺囊肿，长期坐着摩擦或细菌侵犯，导致皮脂腺囊肿感染出现硬块。