脂肪肝症状有体重减轻、肝区或右上腹隐痛，四肢乏力、右肩背疼痛发胀、无缘无故地感觉到很累、头晕、口苦、口干、口臭，食欲不好、爱发脾气、饭后腹胀、恶心、稍吃一点就饱、肝区不舒服、大便忽干忽稀。而重度脂肪肝有部分人化验肝功不正常、转氨酶升高，上几层楼、多走几步路就气喘吁吁。
脂肪肝症状的临床表现为多样，脂肪肝的病人多无自觉症状，或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。由于病人转氨酶常有持续或反复升高，又有肝脏肿大，易误诊为肝炎，应特别注意鉴别。B超CT均有较高的诊断符合率，但确诊仍有赖于肝穿活检。
恶心与呕吐是临床的常见症状。脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴有恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。恶心常为呕吐的前驱感觉，但也可单独出现，主要表现为上腹部的特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等症状。
轻度脂肪肝一般没有临床症状，也没有肝功能损害，多是在彩超查体时发现。中重度脂肪肝可以出现疲倦乏力，厌食油腻，食欲减退，消化不良，恶心呕吐，腹胀，便溏，肝区不适或者隐痛、钝痛、胀痛的症状，少部分病人还会出现肝区剧烈疼痛，伴有发热，黄疸，舌炎，四肢麻木，感觉异常，鼻出血，牙龈出血，下肢水肿等。
妊娠期间脂肪肝可完全无症状，还可表现为消化系统某些症状，还可表现为全身部分症状。
通常情况下，脂肪肝的主要症状仍然是疲乏无力，有的患者食欲减退，肝区隐痛也可发生。比如，如果在孕期出现食欲不振的情况，就需要及时进行调整。随病情恶化，可有恶心、呕吐、胀气等症状，也可在重症情况下发生黄疸，以皮肤巩膜黄染为主症，尿黄也会发生。在妊娠期间，孕妇发生脂肪肝后对胎儿和产妇身体都有着很大影响。一句话，孕期脂肪肝一旦发生，必须主动进行治疗，不管有没有病症，均需主动治疗，第一，注意分辨是否为妊娠并发非酒精脂肪肝，或急性妊娠期脂肪肝，若为急性妊娠期脂肪肝，需尽早住院，如妊娠并发非酒精性脂肪肝者，能不断改善生活方式，还应注意肝功能如有严重异常，还需考虑用护肝。
脂肪肝的常见症状如下所示：
脂肪肝的一种常见表现是精神疲倦。因为肝脏是消化系统的一部分，患者与脂肪肝，一般会出现恶心、腹胀、食欲减退、消化不良等表现。通常还会出现肝脏部位的疼痛和饱胀，疼痛主要是轻微的疼痛。部分有脂肪肝的患者还会出现腹水、黄疸、全身皮肤发黄、肝脏积液、双下肢水肿、全身消瘦、营养不良、精神萎靡等症状。
