保肝利水药物对肝腹水有治疗作用吗

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我最近去医院检查出了肝癌,有肝腹水,请问保肝利水可以治疗它吗?
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胡春晓 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤...
可以治疗,肝腹水是一种比较严重的疾病,它会损害肝功能,严重的还有可能诱发感性脑病,危害生命,对肝癌晚期肝腹水者,多采用输白蛋白、打利尿针、抽水等保肝利水药物治疗,虽然能暂时缓解痛苦,但极易反复,长期大量利尿药物往往会造成有效血容量不足,导致肾功能衰竭和电解质紊乱,且容易诱发肝肾综合症、肝昏迷,体质愈加虚弱。
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可以治疗,肝腹水是一种比较严重的疾病,它会损害肝功能,严重的还有可能诱发感性脑病,危害生命,对肝癌晚期肝腹水者,多采用输白蛋白、打利尿针、抽水等保肝利水药物治疗,虽然能暂时缓解痛苦,但极易反复,长期大量利尿药物往往会造成有效血容量不足,导致肾功能衰竭和电解质紊乱,且容易诱发肝肾综合症、肝昏迷,体质愈加虚弱。

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治疗仍然需要肝脏保护。柔肝利湿的治疗会有很好的效果。此外,应该进行蛋白质测试,看看是否正常。如果蛋白质含量低,应该加入白蛋白。平时,一个人也应该有合理的生活和良好的饮食习惯。吃清淡的食物,多吃水果和蔬菜来补充维生素。

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肝硬化中期肝腹水会反复,导致反复腹水的原因,一是因为门静脉高压,二是肝功能异常导致白蛋白的异常,三是自发性腹膜炎的可能。在治疗的同时结合饮食和生活方式进行调理,日常饮食尽量避免生冷寒凉辛辣刺激食物,多喝白开水,多吃新鲜的蔬菜水果,不要熬夜酗酒。

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肝腹水不是单一的疾病,而是经常由其他疾病引起的。如果想接受治疗,他们需要先治疗病因学。如果肝腹水是由结核性胸膜炎引起的,需要抗结核药物进行治疗。如果是由肿瘤引起的,需要通过手术、放疗和化疗进行治疗。

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出现腹胀、腹水,患者行走困难,伴有黄疸、食欲减退等表现。出现以上表现均须及时于消化内科就医咨询,医生可能建议行腹部超声、腹水穿刺、甲胎蛋白、肝功能、乙肝标志物以明确诊断。

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早期肝腹水症状不明显。肝癌腹水可迅速发生亦可缓慢出现,其症状随腹水的发展的每个时期而有不相关临床表现。少量腹水时,多无自觉症状,仅在超声检查中被偶然察觉。当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降,表情淡漠、嗜睡等,现阶段的预后极差。

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