肝硬化会导致体内的白蛋白生成减少,就会导致血管中的血浆渗入到组织当中,就形成了组织液导致组织水肿,渗入到了腹腔就形成了腹水。另外还有一种情况就是肝硬化之后门静脉回流受阻,会导致静脉的压力升高,导致静脉的血液血浆渗入到腹腔内。这种病最主要的是改善肝脏功能,才可以改善这种症状,促进恢复。需要避免劳累。补充白蛋白。都可以改善肝硬化腹水的情况。
肝硬化腹水病史所致的阴囊肿大是由于低蛋白血症和血液循环不良等有关,可以利尿消肿,主要是治疗原发病和保护局部处理,可以使用阴囊托,托起阴囊,减轻水肿,避免粘膜损伤引起感染等。
需限钠限水,其次为纠正低蛋白血症,还可适当利尿。严重者,如张力高影响呼吸或腹压大,则可放腹水进行治疗,肝硬化腹水的微创治疗为TIPS支架,即将门静脉与体静脉循环打通,减少门脉压力,但因此也可产生并发症,如肝性脑病。
肝腹水的治疗包括三个方面。首先是消除疾病的原因,如出血、感染等。找出原因后,需要对症治疗。另一种是寻找病因,如乙肝或丙肝引起的肝硬化和腹水,需要积极治疗。这两种原发性疾病可以用抗病毒疗法来治疗。另一种是对症治疗,消肿治疗,多休息。除了限钠饮食以外,大多数有临床明显腹水的病人还需要使用药物治疗。
肝硬化腹水的体征为:在腹水早期,肝硬化无腹水。有腹水时,有蜘蛛螨和朱砂的迹象。在生活中,肝硬化往往会在面部、胸部、肩部、手背等处出现小动脉扩张。也有一些小分支以小蜘蛛的形式向四周辐射。如用笔尖和大头针的中心或细杆按压痰液的中心点,痰液及其周围的分支就消失了。是螨虫,是常见的。
大多数早期发现和治疗肝腹水的病人可以得到控制,以便肝腹水消退,他们的身体能够基本康复。这样的病人可以活很长时间。然而,如果肝腹水仍未积极治疗,或者治疗不当,疾病可能会迅速恶化,甚至导致死亡。