酒精性肝病的判断主要依靠病史和临床症状来决定，长期大量饮酒：不低于五年，纯酒精数量：男性每天大于等于40克，女性每天大于等于20克；或者半个月有大量饮酒，纯酒精量大于每天80克。
轻度酒精肝的症状：腹胀、乏力、厌食、肝区不适并伴有黄疸、肝肿大、压痛等症状；面色晦暗、发热、腹水、浮肿、同时会出现蜘蛛痣等；重度酒精肝的症状：会持续的存在四肢麻木、手颤的症状；男性会出现性功能下降，睾丸萎缩、勃起有障碍。女性会出现月经不调甚至不孕等。
酒精肝初期表现为脂防肝，症状不明显或出现右上腹胀痛，食欲缺乏，乏力，体重减轻，黄疸等非特异性症状。病情加重进而发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化，可有神经精神症状和蜘蛛痣，肝掌等表现。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝衰竭。
酒精肝恢复时间是因人而异的，病情不同恢复时间各异。一般一两年左右大体可以恢复。酒精肝的治疗需要趁早，如果在轻度酒精肝时，就进行治疗，是很容易治好的，但是轻度酒精肝在治疗时，首先就是要戒酒，否则不但可能没有治疗效果，很可能会导致轻度酒精肝病情的加重。
一般的酒精肝，是没有什么太大的问题的，重度酒精肝会造成肝硬化，造成肝功能的损害，首先要戒酒，并且去医院咨询医生，在医生要求下吃一些护肝的药物，并定期检测肝功能。