胆红素正常值在3.4~17.1μmol/L之间,胆红素由死亡的红细胞而来,是判断肝功能的重要指标。胆红素会通过肝脏转化形成胆汁,排入胆管。当肝脏细胞发生病变时,胆红素不能正常转化代谢,会造成胆红素偏高,血中的胆红素过高,溢出到皮肤时就会造成皮肤、眼睛、尿液发黄,俗称黄疸,是肝炎的常见症状。
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。间接胆红素是指不与葡糖醛酸结合的胆红素。间接胆红素难溶于水,不能通过肾随尿排出。间接胆红素在肝细胞内转化,与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素,直接胆红素溶于水,能通过肾随尿排出体外。
一般来讲,总胆红素的升高主要多见于内科和外科疾病。第一点是外科疾病,主要发生在总管结石、胆管炎、胆总管等肿瘤的压迫下,胆汁排出障碍,胆红素升高,病情恶化,皮肤巩膜黄染,一般都是需要手术的,如果单纯的胆红素含量过高,需要做相应的影像学检查,如果没有结石或者肿瘤,可以密切观察。第二点,主要是因为血液系统的问题,引起的胆红素含量不正常。胆红素升高也与肝功能不正常有关。
一般来说,血清总胆红素偏低是以下情况。具体分析如下:
1.贫血:贫血可能会出现血清总胆红素偏低的情况,患者可以适当补充红枣、枸杞等帮助补气血的食物,对身体有好处。
2.乙肝病毒感染:乙肝病毒感染能会出现血清总胆红素偏低的情况,建议患者做肝功能检查。
3.体内含锌量过低:血清总胆红素偏低还可能是体内含锌量过低引起的,建议患者及时去医院进行微量元素检测,帮助明确诊断,然后在医生的指导下采取相应治疗措施。
总胆红素高是提示胆红素代谢有一定问题,其数值出现增高,可能是以下几种原因造成的:
1、可能是肝硬化导致的,上消化道会出血,建议去医院做内镜检查,可以服用心得安。
2、可能是急性黄疸型肝炎引起的,可能与肝炎病毒感染因素有关,还会引起胆道感染等并发症,建议去医院做肝脏活组织检查,可以服用保肝抗炎药物。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
通常来说,总胆红素是检查肝脏代谢功能的一项指标,偏高有生理性的因素和病理性的因素。具体内容如下:
生理性的包括饮酒、熬夜、劳累等。病理性的包括四大类,有直接胆红素升高为主的梗阻性黄疸,常见于胰腺癌、胆囊癌等梗阻性疾病;直接和间接胆红素同时升高的肝细胞性黄疸,包括病毒性肝炎、肝硬化等。
建议患者及时前往医院进行检查,明确病因后对症处理。注意不要盲目用药,应遵医嘱用药。以免影响身体健康,不利于身体恢复。