肝硬化引起腹水的时候,都是在肝硬化的晚期。没有出现明显的肝腹水,说明病人的病情还没有进展到晚期。肝硬化属于一种不能逆转的肝脏疾病。一旦确诊,病人应当遵医嘱尽快进行系统的治疗,延缓病情发展,包括原发疾病治疗、抗纤维化治疗和保肝治疗。
肝腹水是肝硬化晚期的典型并发症,一旦出现肝腹水往往代表肝硬化步入了晚期。肝腹水能活多久主要看身体情况和治疗措施,大多数早发现早治疗的肝腹水病情可以得到控制,使肝腹水消退,身体达到基本康复,此类可以活很久。
肝硬化腹水,基础治疗首先需限钠限水,其次为纠正低蛋白血症,还可适当利尿。严重者,如张力高影响呼吸或腹压大,则可放腹水进行治疗,肝硬化腹水状况不同,部分会出现腹水严重期,部分肝硬化中早时期治疗得当,也可不形成腹水。
肝硬化腹水发生腹泻后,极易造成腹腔感染,以及腹膜炎的发生。出现原因有:门静脉压力增高,低白蛋白血症,肝淋巴液生成过多,继发性醛固酮及抗利尿激素增多,有效循环血溶量不足。大量腹水致腹部膨隆,呈现蛙腹,腹下垂,腹泻。
要对症治疗为主,通过输高蛋白或者抽腹水等;要病因治疗,是病毒还是由于药物性或者酒精性;做支持治疗,因为腹水的情况下,病人一般都比较虚弱,要做支持治疗并且做保肝、降酶等治疗。
肝硬化腹水,针对病因治疗,这需要长时间的额针对病因治疗,如果肝硬化系乙肝所致,要坚持规律的抗病毒治疗,需休息好,定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白。切勿饮酒和熬夜、劳累等。要去医院查明肝硬化的病因,针对病因进行治疗。