一般来说,间接胆红素和总胆红素偏高的原因是溶血性黄疸的发生。
间接胆红素升高和总胆红素升高,说明患者有溶血性黄疸的可能。间接胆红素指没有与葡糖醛酸结合的胆红素,间接胆红素如果不能随尿液排出体外,对患者的脑损伤很大。如果间接胆红素和总胆红素出现偏高的情况,那么考虑是溶血性黄疸。患者要在医生指导下积极治疗。
胆红素是体内铁卟胆红素的生成啉化合物的主要代谢产物,有毒性,可对大脑和神经系统引起不可逆的损害。长期饮酒、剧烈运动等也有可能引起胆红素增高。一些疾病也会导致胆红素偏高,主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等。胆红素偏高如果是病理性的,那就需要接受正规的治疗,并通过自身的努力增强免疫力,偶尔的胆红素偏高,那就要禁酒,并适当的休息。
总胆红素和间接胆红素增高,多见于溶血性黄疸,由于大量红细胞的破坏,形成大量的非结合胆红素即间接胆红素,超过肝细胞的摄取结合与排泄能力,另外,由于溶血造成的贫血缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使非结合胆红素在血中潴留,超过正常水平,表现为间接胆红素和总胆红素的增高,直接胆红素基本正常,另外也可见于遗传性胆红素代谢障碍性疾病,需要到专科医疗机构就诊检查明确。
胆红素的化验值间接反映肝胆系统的疾病,胆道结石的人或者肝外胆管占位以及胰头癌的病人,会出现明显的梗阻性黄疸,化验总胆红素和直接胆红素明显增高。对于肝细胞黄疸的人或者原发性肝癌,病人会有溶血性黄疸的出现以及慢性血液系统疾病,间接胆红素会增高。
肝细胞受损,胆红素才会升高,与肝胆疾病都有关系的。可以到正规三甲以上医院消化内科检查一下,可以抽血做肝功能检查,肝炎病毒检查,肝胆脾彩超检查,查找病因对症治疗。平时生活中注意调理,按时作息,保证睡眠,多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,忌烟酒。
一般情况下,间接胆红素偏高,说明肝脏功能有损伤,容易引起急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等肝脏疾病,可能会导致纳差、腹胀、肝区疼痛、肝脏肿大、红细胞破坏,病人会出现乏力、面色晦暗、肝掌等危害。
若不及时治疗,可能会对肝功能造成严重损伤,导致肝细胞破坏,引发肝癌。
建议患者及时做肝功能检查和免疫学检查,进行保肝抗病毒治疗。