硬化代偿期主要是出血倾向，如鼻出血、牙龈出血刷牙时，皮肤出现出血或瘀斑，甚至血肿形成，也会导致凝血系统的问题。肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是腹水，在失代偿肝硬化，肝功能衰退更明显，体内雌激素的灭活减少雌激素。
肝硬化失代偿期对脂肪和蛋白质耐受性差，进油腻食物，易引起腹泻。肝硬化失代偿期病人因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍，晚期可出现中毒性鼓肠。半数以上肝硬化失代偿期病人有轻度黄疸，少数肝硬化失代偿期病人有中度或重度黄疸，后者提示肝细胞有进行性或广泛坏死。
由于肝功能减退对雌激素灭活能力减退，雌激素在体内蓄积，男性可有性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育等，食欲明显减退，可有厌食，进食后常感上腹饱胀不适、恶心、呕吐；稍进油腻肉食易引起腹泻。常有皮肤紫癜、鼻衄、牙龈出血或胃肠出血等倾向，这与肝合成凝血因子减少，脾功能亢进等有关。
肝硬化失代偿期临床表现主要包括：肝细胞功能减退，表现为不同程度的乏力，体重减轻，双下肢水肿，厌食，腹胀等；门静脉高压症，表现为消化道出血和腹水，这是肝硬化最突出的表现。
肝硬化失代偿期最突出的症状是腹水。门静脉高压通常导致食管胃底静脉曲张出血，腹水，脾大，功能亢进，肝肾综合征，肝肺综合征等，腹水是肝功能减退和门静脉高压的共同结果，腹水出现时可以出现腹胀，大量腹水时可以使腹部膨隆，状如蛙腹，甚至会促进脐疝等腹疝形成，大量腹水抬高膈肌或者使其运动受限，病人可以出现呼吸困难和心悸的情况。
肝硬化失代偿期主要为肝功能减退和门脉高压症两类临床表现。肝功能减退一般营养状况较差，可有低热，消瘦乏力，精神欠佳，皮肤干枯，面色灰暗黝黑。门脉高压症有脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是门脉高压症的三大表现。
