一般情况下，总胆红素高不一定就是肝炎，具体内容如下：
总胆红素主要包括间接胆红素和间接胆红素。胆道结石、总胆管肿瘤引起的阻塞性胆红素增高；溶血性病变中有可能会出现间接胆红素增高。在临床上，总的胆红素可能是由直接或间接的胆红素引起的。所以，如果有肝功能、消化系彩超等方面的疾病，还需要做好肝功能、病毒感染等方面的检测。
可能是得了肝脏有关的疾病，比如急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。一般考虑跟肝胆疾患有关，应该做肝功检查和肝胆B超检查。可以对比一下直接胆红素、间接胆红素，综合判断胆红素升高的原因。
需要考虑睡眠质量不好或睡眠时间不足，需要注意颈椎病和神经性头痛问题。建议:所以查一下脑部和颈部CT，另外查一下血常规，再根据需要注意相应处置。平时需要注意休息，避免劳累熬夜，避免焦虑紧张等。
总胆红素高的危害：首先可导致脑和神经等中枢神经系统产生损害；其次可导致肝脏硬化，发生胆汁淤积性肝硬化。还可引起脂肪以及影响肾功能，甚至可带来肾功能不全。当胆红素沉积到皮肤后可引起瘙痒。还可影响免疫功能导致免疫低下。还可影响心脏，导致心功能下降。
一般情况下，总胆红素高，可能是梗阻性黄疸、肝硬化等原因引起的，具体分析如下：
1.梗阻性黄疸：如果患有梗阻性黄疸，会导致胆道梗阻，胆汁无法排出，从而逆流进入血液，导致总胆红素高。
2.肝硬化：肝硬化会使肝细胞大量坏死，容易导致肝功能出现异常，进而会导致总胆红素高。
建议患者及时去医院进行检查，明确病因后对症治疗。
