乙肝和脂肪肝同时出现，在治疗上面是需要分开治疗的，乙肝的治疗在于抗病毒，只要控制好乙肝病毒，那么基本不会对身体造成影响，脂肪肝的治疗就需要运动，运动能把脂肪肝上的脂肪消耗掉。
乙肝小三阳只要肝功能是正常的没有事，脂肪肝跟乙肝没有什么联系，现在只要积极治疗脂肪肝就可以了，治疗的好方法是通过健康的跑步来达到消除脂肪肝的目的，这是健康的方法，完全可以通过正确的健康的体育锻炼来达到治疗目的。
检查乙肝病毒DNA定量和肝功能。如果这两项检查出现问题，就需要给保肝治疗和抗病毒治疗。轻度脂肪肝可以经过体育锻炼，控制饮食，避免高脂饮食，戒烟戒酒，多吃蔬菜，多运动，保持良好的休息。
乙肝合并脂肪肝，首先要将体重控制在一个合理的范围。如果肝功能明显的不正常，病毒水平很高的情况下，这也达到了抗病毒的指征。如果肝功能明显不正常，病毒量比较低，甚至病毒检测不到，这就是单纯的脂肪肝所导致的肝功能不正常，这样可以暂时不抗病毒治疗。乙肝病毒携带者合并脂肪肝是需要充分休息好，控制饮食。每天要控制总能量的摄入，适当地进行一些健康的体育运动，将体重控制在一个合理的范围。
脂肪肝基本上就是肝功能检查的结果和肝脏的B超明确的项目，和生体质偏肥胖，或者是高血脂高胆固醇血症都是有一定关系的，还有一个方面就是肝脏本身的一个功能不好诱发的。
乙肝病人得了脂肪肝应该改变饮食习惯，低糖，低脂增加粗粮。不能吃太多热气上火的食物，日常饮食中要忌烟酒及辛辣油腻的食品，要注意适量地补充蛋白质和维生素等营养物质，多吃蔬菜水果。