脂肪肝绝大多数没有症状，即使有也是非特异性的，比如肝区胀痛、严重的脂肪肝，可能会是出现纳差、乏力厌油等表现。患有高血压、糖尿病、痛风、高脂血症的人群去检查有没有脂肪肝，检出率要明显大于没有这些疾病的人。
食欲不振、乏力，此为肝病常常伴有的症状，若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等。恶心与呕吐是临床的常见症状。肪肝常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎，则可见肝区痛及压痛，伴反跳痛，发热，白细胞增多。蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，故称蜘蛛痣，出现的部位多在上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩等。
重度脂肪肝一般症状为：四肢乏力，右肩背疼痛发胀，无缘无故地感觉到很累，头晕，口苦，口干，口臭，食欲不好，爱发脾气，饭后腹胀，恶心，稍吃一点就饱，肝区不舒服，大便忽干忽稀。
脂肪肝的病人症状表现有，可疲乏感，中重度的脂肪肝病人还可以表现为食欲不振，疲倦乏力、恶心呕吐，肝区或者是右上腹隐痛等，轻度的脂肪肝病人也有可能没有任何不舒服的症状。
脂肪肝表现有食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻、饭后腹胀、明显疲乏感、中上腹或右上腹隐隐作痛，饭后或运动时可以更加明显，大便不规则，可伴有便秘或稀便。此外，还可有多种维生素缺乏的症状，如周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤瘀斑等。
妊娠期间的脂肪肝属于一种较为常见的肝脏疾病，会引起肝脏的肝功能衰竭，从而引起一系列的肝损害。
例如胃口进行性的降低，身体极端疲倦，恶心，反胃，呕吐，腹胀，腹部疼痛，肝脏疼痛。一些病情较重的病人会有黄疸，症状是尿颜色逐渐加深，瞳孔发黄，肤色发黄。一旦有以上的表现，必须及时就医，因为肝脏疾病比较严重，甚至会危及到胎儿的健康，需要引起足够的注意。一旦发现有什么不正常的情况，必须立即停止怀孕。
