肝腹水通常会有明显的低蛋白血症,这会进一步加重腹水。因此,需要静脉输注人白蛋白来纠正低蛋白血症。在补充蛋白的同时,加强利尿,保肝治疗,才是根本的。饮食多吃适量优质蛋白,比如鸡鸭蛋,鱼肉,瘦肉。多吃新鲜蔬菜补充维生素。要低糖低盐饮食。
肝腹水通常是由肝病引起的。要进一步查清引起腹水的原发性疾病,采取相应的治疗措施。肝腹水一般是可以通过B超或者CT检查出来的,也可以通过穿刺抽液确诊。其中,葡萄糖测定非常重要。由于渗出液被细胞或炎性细胞水解,渗出液中葡萄糖含量降低,尤其是在化脓性细菌感染的情况下。
早期肝腹水症状不明显。肝癌腹水可迅速发生亦可缓慢出现,其症状随腹水的发展的每个时期而有不相关临床表现。少量腹水时,多无自觉症状,仅在超声检查中被偶然察觉。当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降,表情淡漠、嗜睡等,现阶段的预后极差。
出现腹胀、腹水,行走困难,伴有黄疸、食欲减退等表现。肝腹水是由于肝脏疾病使肝脏反复炎症,硬化造成的。感觉腹胀腹部膨隆等。饮食要以细软,易消化,并少食多餐为原则。不要食用油煎,炸及硬,脆,干食品和饮酒。
首先要做个肝功能检查,然后作B超了解腹部脏器、腹膜腔及妇科的情况,确定有无腹水,如有腹水,再进行诊断性腹腔穿刺来明确腹水性质。肝腹水也叫肝硬化腹水,原因多是由于肝硬化失代偿期而出现的腹膜腔积液。主要与以下几个因素有关:门静脉压力的增高,继发性醛固酮以及抗利尿激素增多,以及有效的循环血容量不足,都会促使腹膜腔积液形成。
肝腹水的早期会出现轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长、血压下降,表情淡漠、嗜睡、腰围增大的现象,行走困难,出现呼吸急促,同时会伴有肝功能衰竭等病理表现,如黄疸、嗜睡、腹部不适或疼痛等症状。