一般来说,间接胆红素和总胆红素偏高的原因是溶血性黄疸的发生。
间接胆红素升高和总胆红素升高,说明患者有溶血性黄疸的可能。间接胆红素指没有与葡糖醛酸结合的胆红素,间接胆红素如果不能随尿液排出体外,对患者的脑损伤很大。如果间接胆红素和总胆红素出现偏高的情况,那么考虑是溶血性黄疸。患者要在医生指导下积极治疗。
乙肝红细胞破坏过多,产生间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,导致间接总胆红素高,可以发生溶血性黄疸。当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的总胆红素高。
总胆红素偏高的原因有以下几种:体内红细胞大量破坏,释放胆红素过多超过了肝脏的加工能力,间接胆红素在血液中滞留,造成皮肤发黄的症状,这种疾病被称为溶血性黄疸。还有是由肝脏有病,肝细胞加摄取间接胆红素和加工释放直接胆红素的能力减弱,使血液中间接、直接胆红素都升高,这种病被称为肝细胞性黄疸。最后肝外胆道受阻导致肝脏加工好的直接胆红素在胆囊内淤积过多,称为梗阻性黄疸,出现脸色发青无色,严重时大便灰白。
总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素,主要用来诊断是否有肝脏病或胆道是否发生异常。需要给孩子服用一些药物进行治疗,配合蓝光照射治疗,平时一定要多喝水,病人可以去正规的医院进行治疗。
引起总胆红素高的原因很多,一些肝脏疾病,如病毒性肝炎、急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死等,胆红素如果偏高,就会导致黄疸症状出现,黄疸主要表现为眼睛黄、皮肤黄和尿液黄等。
直接胆红素偏高也不一定是疾病所造成的,如果在肝功能检查之前饮酒也有可能出现,不一定有临床症状,此时肝脏的b超检查也是正常,而且直接胆红素偏高,总胆红素正常的疾病,说明此时间接胆红素正常,这很有可能只是胆红素排泄障碍所引起,和胆管梗阻有一定的关系。