应排除导致肝损伤的其他病因,如病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、遗传代谢性肝病等;及时停用可疑肝损伤药物,应充分权衡停药引起原发病进展和继续用药导致肝损伤加重的风险;根据病人的临床表现合理选择保肝药物。
药物性肝损伤是可以自愈的,但是,不是所有的药物肝损伤都可以自愈,这与造成肝损伤的药物、损伤程度、病程以及患者自身情况相关,如果在发现药物肝损伤的早期明确诊断后,及时停用一切可疑的伤肝药物,多数病人在停药后即可自愈。
药物性肝损伤,顾名思义就是由药物引起的肝脏损伤。从广义的角度看,可能引起肝损伤的药物包括所有的化学合成药(俗称西药)、中药、草药和各种保健品及膳食补充剂等。药物性肝损伤通常分为两种:一种是固有型的,由药物本身或其代谢产物直接引起的肝损伤,应用剂量越大,肝损伤也越重。另一种是特异质型的药物性肝损伤,目前临床上的药物性肝损伤大多数都是特异质型的。
可以进行适当的运动,但是不能过于激烈。烈的运动会导致病情加重。如果肝损伤比较严重,一定不要做任何运动。若肝损伤不是很严重,可以做一些幅度较小的运动,但一定不要跑步。应该多注意休息。保持乐观心态。
易造成药物性肝损伤药物有:
1.抗菌素,如喹诺酮类,青霉素类,头孢菌素类;
2.消炎镇痛退热类药物及阿司匹林等抗血小板聚集药物;
3.抗结核类药物:导致直接性肝脏毒性已经得到确认,导致肝脏损伤发生率很高。会诱发黄疸性肝炎,肝硬化乃至肝衰竭;
4.新型药物:比如降血脂用他汀类药物和抗肿瘤用;
5.其它:一些保健品,一些中药,比如土三七。