如果黄疸素轻度升高,不用担心,不需要药物治疗定期复查就可以,要排除生活,因素引起也要排除脂肪肝等引起如果身高比较多,需要完善相关检查排除病毒性肝炎药物性肝炎肿瘤结石等相关因素影响。
黄疸过高可给与蓝光照射,并口服退黄药物及对症治疗。一般足月儿生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周。如果黄疸过高,或者生后24小时就出现黄疸,或者黄疸持续时间长,足月儿大于2周,这就是病理性的,需要积极治疗的,以免引起胆红素脑病等。
一般情况下,黄疸过高的典型症状一般是皮肤发黄、小便变黄、全身症状等。具体分析如下:
皮肤发黄可以分轻、中、重度,轻度表现为颜面部,中重度可以到躯干、四肢、巩膜的发黄。
小便可以呈浓茶色,大便呈陶土样,还可能出现明显的皮肤瘙痒、发热、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等非特异性全身症状。严重者可能导致抽搐或者死亡。
婴儿黄疸过高,首先要把它区分为生理性黄疸还是病理性黄疸。如果是生理性黄疸,可以服用益生菌来调节肠道,减少胆红素的肠肝循环,以达到退黄的目的,还可以让新生儿吃药,通过大便排出体外。
新生儿胆红素偏高主要是因为胆红素的产生,因为红细胞的数量会增加,所以胎儿的血氧分压会降低,从而导致胎儿体内的红细胞出现代偿现象,新生儿的血压分压增高。
第二因为孩子还很年轻,肝脏还没有完全发育,肝脏对胆红素的消化能力很弱,肝脏里的蛋白质含量也很低。
第三种是胆红素会促进肝脏的循环,而新生儿的肠蠕动会变慢,肠道菌群还没有完全建立起来,肠腔内的葡萄糖醛酸苷酶的活性也会升高,这会导致结合胆红素转变为非结合胆红素,从而促进肝脏的循环。