需要治疗的，皮肤瘙痒，但副作用较大，且不能阻止肝细胞功能衰竭。对症治疗，瘙痒可用抗组胺药物。剂量从小量开始，以能控制瘙痒为度。对肝性瘙痒有良好的效果。骨质疏松及骨化可采用维生素D肌内注射。
胆汁性肝硬化不治疗会为肝功能衰竭，曲张静脉破裂、肝性脑病、腹腔积液、水肿伴深度黄疸。胆汁性肝硬化是因胆道阻塞，胆汁淤积而引起的肝硬化，分原发性胆汁性肝硬化和继发性胆汁性肝硬化。后者由肝外胆管长期梗阻引起。
病情会变严重，原发性胆汁性肝硬化是自身免疫性肝病之一。西医治疗。主要是改善肝功能，而不是治疗疾病，因为没有治疗肝硬化的特定西药。治疗时，将与中药、饮食疗法、心脏疗法和身体疗法相结合，以提高治疗效果。
中年以上妇女，皮肤明显瘙痒、肝大、黄瘤。血清总胆固醇明显增高，血清胆红素轻、中度升高，碱性磷酸酶增高，胆酸浓度增加。igM升高，抗线粒体抗体阳性且滴度高。如能穿刺取得组织学证据，则更有助于确诊。
胆汁性肝硬化自己可以吃药处理。胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病。没有什么特异性治疗。一般需要注意休息，进食高热量、高蛋白、纤维素丰富而易消化食物为宜，不要吃油腻食品。
患有胆汁性肝硬化不治疗病情逐渐加重直到发展到后期，连累多系统，以肝功能损害和门脉高压为主要表现。常出现消化道出血、肝性脑病、癌变等严重并发症。适量饮酒有利于通经、活血、化淤。