会伴有血脂的升高。平常会出现头痛、头晕以及嗜睡等状况。另外，如果是重度脂肪肝，肝脏一般会出现增大的情况，会使肝包膜紧张，引起右上腹季肋区以及后背部的胀痛或者隐痛不适。
严重的脂肪肝症状类似于慢性肝炎，包括恶心、呕吐、食欲不振、疲劳、体重减轻、肝脏区域或右上腹隐隐作痛等。少数可能有严重的脾肿大和肝掌脂肪肝症状，会出现肝区不适、隐隐胀痛等症状，肝功能会出现异常，也有不会出现明显症状。
重度脂肪肝一般症状为：四肢乏力，右肩背疼痛发胀，无缘无故地感觉到很累，头晕，口苦，口干，口臭，食欲不好，爱发脾气，饭后腹胀，恶心，稍吃一点就饱，肝区不舒服，大便忽干忽稀。
恶心呕吐，这是脂肪肝中后期的常见症状脂肪肝若伴有肝脏功能损害就会出现厌油，上腹胀以及恶心欲呕的症状。重度脂肪肝的治疗是多方面的，治疗仍以去除病因，治疗原发病为主，应针对病因，并根据病人的具体病情进行综合治疗，才能奏效。肝脏病变仍有可能得到逆转。
酒精性重度脂肪肝的症状与肝脏脂肪浸润的程度成正比，在肝脏内过度清除脂肪后症状消失。临床上，肝肿大是最常见的体征，其次是肝脏疼痛和压痛。少数病人可能有轻度黄疸，实验室检查提示与胆道梗阻有关。严重的病人可能有腹水和下肢水肿，偶尔脾肿大。有些病人可能伴有维生素缺乏，如周围神经炎、舌炎、角唇炎、皮肤瘀斑。综上所述，酒精性脂肪肝缺乏特异性的临床症状。
脂肪肝浸润的症状有食欲不振、肝区疼痛、疲倦乏力、右上腹胀痛、恶心、呕吐、肝肿大、肝掌、脾肿大等、舌炎、四肢麻木、四肢乏力、口角炎、皮肤瘀斑、腹腔积液、下肢水肿、消化道出血、腹水、腹胀、牙龈出血等。脂肪肝浸润通常指病理性因素导致的脂肪浸润在肝组织中。
建议患者积极在医生指导下进行治疗，还要注意休息，不要吃辛辣的食物，保持良好的睡眠。
