怀疑肝损伤做哪些检查

怀疑肝损伤检查项目有：诊断性腹腔穿刺这种方法对诊断腹腔内脏器破裂，尤其是对实质性器官裂伤的价值很大；定时测定红细胞、血红蛋白和红细胞压积观察其动态变化，如有进行性贫血表现，提示有内出血。

肝损伤主要是腹腔内出血和血液、胆汁引起的腹膜刺激征，需要做肝功能的检查。在生活中要注意不能胡乱用药，不要熬夜，少吃一些辛辣刺激的食物，以及油腻的食物，养肝护肝也很重要的。

肝损伤可以检查肝放射性核素扫描，诊断尚不明确的闭合性损伤，疑有肝包膜下或肝内血肿者，伤情不很紧急，病员情况允许时可作同位素肝扫描。有血肿者肝内表现有放射性缺损区。

肝损伤应该先检查谷丙转氨酶，谷丙转氨酶的正常参考值为4～43U/L。在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动，ALT均可升高。但ALT缺乏特异性，许多肝疾和肝外疾患均可升高，另外，ALT活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性，有的严重肝损ALT并不升高。

肝脏功能损伤的原因很多，常见的肝脏损伤原因有，外伤造成的肝脏破裂损伤出血，还有肝炎，肝脏肿瘤，肝硬化，脂肪肝等原因引起的肝脏损伤。要想明确诊断，有无肝脏功能损伤，可以做下肝功化验，肝脏的B超检查，肝脏的核磁共振检查，都对诊断肝脏损伤有一定的帮助。

首先是实验室检查，轻度的肝损伤早期无明显变化，由于失血迅速血液浓缩，许多并不出现血红蛋白的变化，但肝损伤的白细胞计数可以升高。其次是辅助检查，包括以下几点：腹腔穿刺对诊断腹腔内脏器破裂，尤其是实质性脏器裂伤的价值很大，一般抽到不凝固的血液可认为有内脏损伤，但出血量少时可能有假阴性的结果，所以一次穿刺阴性不能排除内脏损伤，必要时在不同部位不同时间多次穿刺。