肝腹水是一种慢性肝病,由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,引发脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。
这样判定肝腹水,食欲不振,恶心呕吐等症状,有可能是胃肠道疾病或者肝胆胰腺疾病或者其他疾病引起的。肝腹水的症状首先是会有门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔,从而导致肝腹水的发生。低白蛋白血症也是属于肝腹水的症状之一,白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗也是肝腹水的表现。
肝腹水早期则出现腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿;腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,行走困难,有时膈明显抬高。肝功能衰竭等病理表现,嗜睡、腹部不适或疼痛。肝腹水晚期会出现畏寒发热、腹痛伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛,黄疸这问题、呕血、黑便;肝肿大或是肝缩小。
肝腹水一般的原因是肝硬化,肝癌或者重症肝炎的病人都可以导致肝腹水,而肝硬化的原因一般是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎或者自身免疫性肝病等原因,这些是常见的原因。
肝硬化腹水的治疗:充分休息好,要针对病因进行治疗,往往都能控制住,这需要长时间的针对病因治疗,如果肝硬化系乙肝所致,那么要坚持规律的抗病毒治疗以及加强支持治疗,需休息好,定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白。切勿饮酒和熬夜、劳累等。