这种问题还没办法完全确定，直肠癌的病理分期的不同，以后发生的改变也可能也不一样，如果是早期的，一般5到10年，不会有所复发，效果就算很好的。如果是中晚期的，手术过后做辅助的放疗，化疗，控制病情的发展，平时多注意身体健康，超过五年没有复发，也是很好的情况。
直肠癌术后五年，一般是不会复发的，不过也不能排出。癌症复发一般五年复发的概率会小些，还是要遵医嘱定期到医院去检查，排除复发的可能，患者要保持心情愉快，乐观的对待病情，适当的注意锻炼身体，合理饮食。
直肠癌属于恶性肿瘤，存在复发、转移风险。经过治疗，60%的术后五年可出现复发、转移，转移途径包括局部扩散、淋巴道扩散及血行转移。常见转移部位为肺脏、肝脏，属于术后重点监测部位。每三个月复查一次肿瘤指标，每半年复查一次胸部CT。
直肠癌的病人在术后也容易出现复发。病人会表现为肛周肿痛、排便带血、排便不成形，也会表现为排便困难、食欲下降、体重减轻。对于术后复发的病人也容易出现远处脏器的转移，像肝脏的转移会出现右上腹疼痛、黄疸等症状，复发之后也应该积极的进行相关检查和术前准备，选择手术治疗将肿瘤切除。
直肠癌手术后比较容易出现复发的情况的，肠癌手术切除是首选的治疗方法，术后辅助放化疗及中药治疗。如果老人身体机能很弱并且属于中晚期直肠癌患者，难以耐受手术及放化疗治疗，也可单纯用中医药进行治疗，对改善症状，提高生存质量有较好的效果。
直肠管状腺瘤有癌变的风险，并且肿瘤呈单个或者是比较少，可以在直肠镜或者是结肠镜下做管状腺瘤的切除手术。如果直肠管状腺瘤特别多，在直肠镜或结肠镜下不能够完全切除，需要开腹做直肠切除手术治疗。