宫颈癌前病变指的是宫颈上皮内瘤变以及原位癌。宫颈上皮内瘤变分为3度:轻度不典型增生、中度不典型增生,以及重度不典型增生,还有就是原位癌。而宫颈癌的分期可以分为宫颈癌一期、二期、三期和四期。
Ⅰ级:50%患者可转为正常,50%可发展为Ⅱ级,年轻、未生育者可暂时观察,半年或1年复查;或采取积极疗法,给予增强免疫力药物、抗病毒药物,如干扰素等进行治疗,Ⅱ级:部分可转为Ⅰ级或者正常,如患者未生育可采用物理、药物疗法;如患者已完成生育,可进行手术治疗,Ⅲ级:需手术治疗,大部分住院进行宫颈锥切,称冷刀锥切术。
不好直接判断时间,按照标准上说是5到10年,但不同人之间也存在差异,而且治疗和不治疗也存在很大差异。从感染HPV病毒到引起CIN,直至宫颈癌大约需要5—8年的时间。无论是哪个级别的CIN,都会有病变消退、持续存在、进一步进展等3种情况存在。
宫颈癌前病变,发展到宫颈癌需要几年几十年,都是有可能的。如果每年做宫颈筛查,提前检查出癌前病变,做相应的治疗,那么控制的好就不会继续发展,所以也不会得宫颈癌。
第零期,癌细胞仍局限在子宫颈上皮区内,原位癌。第一期,癌细胞只局限在子宫颈部位。而从第一期开始,癌症已经开始有了侵犯的现象。第二期,癌细胞已经侵犯到阴道但未达阴道下1/3或已侵犯宫旁的结缔组织但未达盆壁。第三期,癌细胞已经侵犯到阴道的下三分之一,或是已经侵犯到了骨盆腔,双肾积水。第四期,癌细胞已经突破生殖器官部分,或是已经超过了骨盆腔的范围而直接侵犯了直肠或膀胱,甚至发生了远程的转移。
可以治愈的。临床上根据病理检查的结果分为低度病变和高度病变,下低度1级病变可逆性比较大,有可能自行恢复正常。而2-3级的病变需要通过抗病毒治疗,一定程度上可以阻断癌变,必要时根据阴道镜检查,可以考虑宫颈锥切或者利普刀手术治疗。