一期是肿块完全限于乳腺组织内,直径不超过2厘米,二级肿瘤是三到5厘米左右,三期直径超过5厘米左右,四期是肿瘤广泛侵犯乳腺皮肤,或形成卫星结节,或与胸壁固定,或广泛淋巴结转移,或远处转移。
乳腺癌分为零期、一期、二期、三期、四期。零期癌又叫原位癌,理论上只要切除,无须化疗、内分泌治疗,十年内都不会复发转移。世界卫生组织又把它叫做导管内皮瘤,并没有浸润出乳房组织。但遗憾的是,弥漫性原位乳腺癌的细胞会沿着导管跑到乳房各处,不切除干净,留下的导管内皮瘤会继续生长恶化。而一期、二期等乳腺癌往往只有一块局限,只要切除这一块(确保安全切缘),同时进行化疗、内分泌治疗等手段,就能够避免转移复发。
乳腺癌的临床分期是根据肿瘤大小,病理结果,有无侵犯周围组织,淋巴结转移情况综合评定,现在是TNM分期法,T代表肿瘤的大小,N代表区域淋巴结转移情况,M代表有无远处转移。根据不同的TNM分期又分0期,II期,III期,IV期。总得来说癌肿小于5CM,腋窝淋巴结不能触及为I期。
副乳腺最常见出现腋窝及附近部位,可出现疼痛或局部凸起,一期肿块完全限于乳腺组织内,直径不超过2cm,与皮肤无粘连,腋窝淋巴结无转移。二期肿瘤直径为3-5cm,与皮肤有粘连或无粘连,有一定活动度,腋窝有肿大淋巴结,但无融合趋势。三期肿瘤直径超过5cm,与皮肤有粘连,或与胸肌有粘连,或穿破皮肤,同侧腋窝淋巴结肿大,有融合。
一期。无淋巴转移,二a期。肿瘤最大直径小于5.0cm,无淋巴转移、远处转移;二b期:肿瘤最大直径大于5.1cm,无淋巴转移、远处转移;镜下乳内淋巴结转移或腋下镜下发下转移。三a期同侧腋窝淋巴结互相融合或与其他组织粘连,无远处转移;三b期:任何体积的肿瘤直接侵犯胸壁或皮肤。可有淋巴转移,无远处转移;三c期任T,N3(同侧锁骨下淋巴结转移或同侧乳淋巴结合腋窝淋巴结转移),无远处转移。四期:有远处转移。
乳腺癌是临床当中比较常见的一种恶性肿瘤,乳腺癌的分级一般分为早期、中期和晚期,目前乳腺癌分期采用比较典型的方法,是国际上通用的TNM分期,T是指原发灶,N是指局部淋巴结,M是指有无转移。通过TNM分期,可以将乳腺癌分为四期,一期、二期、三期和四期,一期和二期是乳腺癌比较早的情况,三期和四期属于中晚期的乳腺癌。这种分期方法对于指导乳腺癌的治疗有着十分重要的意义。