肠癌筛查需要做大便常规检查:查看肠内的脱落细胞以及是否具有大便隐血阳性,肿瘤往往具有微量出血,当消化道出血大于5毫升以上,即可检测出;还有血液的肿瘤指标:主要为CEA即癌胚抗原呈阳性。
怀疑肠癌患者需要做个肠镜检查、肠癌的肿瘤指标检查。肠癌主要还是通过肠镜检查确诊的,肠镜下如果发现病灶可以采取活检病理确诊的。如果为肠癌血液中检查癌胚抗原数值可能会出现升高的情况。
肠癌筛查要做无痛肠镜或普通肠镜检查,通过镜下观察有无新生物,判定是不是有肠癌可能。对于肠癌筛查的病人,根据主诉有没有排便性状的改变,有没有大便带血、大便变细或有腹痛、便秘腹泻交替的症状。
直肠癌做一个常规的肛检以及肠镜检查可以看见比较大的癌灶。在直肠癌早期,通常肿瘤标记物也会升高的,如Ca199、Ca125等。检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食,不吃蔬菜、水果。若疑为肠息肉,则不能吃牛奶及乳制品。检查前一天晚上应补充足够的水分。检查当天早晨禁食早餐。
结肠镜检查,观察肿瘤的形状和大小有助于癌症的临床分期,活检也有助于肿瘤的分类和定性诊断。钡灌肠,钡剂从肛门注入肠道,按大肠的形态变化判断是否为恶性肿瘤。CT检查,通过肠壁增厚和形态改变判断结肠癌的存在与否,结肠CT重建,效果与钡灌肠相同,可用于肠梗阻患者。