胃癌按浸润胃壁深度分为早期胃癌与中晚期胃癌。早期胃癌组织限于黏膜及黏膜下层,不论其面积大小与有无淋巴结转移,若仅限于黏膜者称黏膜内癌,侵及黏膜下层者称黏膜下层癌。早期胃癌直径1-4cm,小于0.5cm称微小胃癌。中、晚期胃癌组织侵及肌层称中期胃癌;侵及浆膜以外称晚期胃癌。
胃癌的分期主要是通过,tnm进行分期,t代表肿瘤侵犯的严重程度,n代表淋巴结有无远处转移,m代表有远处转移,t1,肿瘤侵及固有层黏膜层和黏膜下层,t2,肿瘤侵及固有层,t3,肿瘤穿透浆膜下结缔组织而微,侵犯造成,腹膜或邻近组织。
胃癌tnm分期中t是指癌细胞侵犯胃壁的深度,t1癌灶局限于粘膜及粘膜下层。t2癌灶侵犯肌层。t3癌灶侵犯到浆膜层。t4侵犯浆膜全层或邻近脏器和组织。n是指癌细胞侵犯淋巴结的数目。n1区域淋巴结内发现转移淋巴结1-2枚。n2区域淋巴结内发现3-6枚癌灶转移。n3区域淋巴结含有7枚以上癌灶转移。m指有无远处转移。m0未发现远处转移灶。m1伴有远处脏器和组织的转移。
最新标准包括三方面内容,一,原发肿瘤的体积,二,淋巴结转移情况。三,远处转移情况。肿瘤大小方面,t1表示肿瘤局限在胃壁粘膜及粘膜下层,t2表示肿瘤侵犯胃壁肌层及浆膜下层,t3表示肿瘤侵透浆膜层以上等tnm不同组合,形成不同分期,进行相应治疗措施。
胃癌的分期主要与病程早晚,治疗方式及预后是密切相关的,目前是根据癌肿在胃里的浸润深度,将其分为早期胃癌和进展期胃癌,早期胃癌是指浸润深度局限于粘膜或者粘膜下层。
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