如果肝功能和病毒检测值均属于正常,是不需要进行抗病毒或保肝治疗的,单纯的提供病毒携带信息,不足以判定是否需要治疗。建议:首先需要完善进一步检查,如果肝功能和病毒检测值属于异常情况,且病毒检测值很高,那才考虑进行抗病毒治疗,但不管使用任何药物治疗均应在医生的指导下进行。
慢性肝炎治疗的总体目标是清除丙肝病毒、清除或减轻丙肝病毒相关的损伤组织、进展为肝硬化、失代偿性肝硬化、肝衰竭、肝癌等,提高患者的长期生存率和生活质量。目前抗病毒治疗效果特别好,主要有抗病毒治疗和对症治疗。目前治疗丙肝病毒的小分子药物,如吉三代、索非布韦等,都是百分之百有效的。治疗的时候要注意多休息,多吃高蛋白、低脂肪、高纤维素的食物。
丙型肝炎病毒的定量检测中,丙型肝炎病毒的正常范围是0~1000拷贝/ml,并且该范围内的丙型肝炎病毒RNA是阴性的。如果丙型肝炎病毒RNA的定量检测超过1000份/毫升,也就是说,丙型肝炎病毒RNA是阳性的,表明体内病毒数量多,传染性强。
慢性乙型肝炎的治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗,其中抗病毒治疗是关键,只要有适应证,且条件允许,就应进行规范的抗病毒治疗。对于慢性乙型肝炎必须采取以抗病毒为主的综合治疗,才能最大限度地抑制病毒复制。
肝炎治疗时机,如果时机不对可导致治疗无效。乙肝只要HBV-DNA检查时,乙肝病毒DNA是阳性,同时肝功能检查谷丙转氨酶的值处于正常值的2倍(人体内谷丙转氨酶的正常为0-40单位/升)以上,并在10倍以下时,就是抗乙肝病毒治疗的时机。
乙肝病毒核酸定量检测费用在100元左右。
检测结果需参考下限500iuml这个数值,病毒核酸检测都费用在不同地区以及不同医院都有差,而且进行核酸检测的话常检查高灵敏度会更加准确,其价格也就相对高一些,需要600元左右。高灵敏度能够观察到抗乙肝病毒治疗是否有效果。乙肝患者或肝功能不好的患者,乙肝病毒核酸检测值<500iuml,就需要选择高灵敏乙肝病毒核酸检测。