脑膜瘤无论多大都要在第一时间切除,不是说要等长大再切除,如果没有症状,那么可能再等待一下也可以。如果说脑膜瘤不大,并且三个月复查,增长也不是很大,可以暂时进行保守治疗,不去进行处理,如果确实肿瘤明显增大,这样要考虑进行手术治疗。
鞍结节脑膜瘤切除范围一般是2-5公分。鞍结节脑膜瘤是中颅窝底最常见的一种疾病,它通常是沿着肿瘤的边缘进行手术,前部在鞍结节和蝶骨平台之间,后侧可以到达后床突,下界在鞍底硬膜,两侧通常在前床突之间。在手术的时候,需要将肿瘤组织和鞍结节的硬膜全部切除,同时还需要将受累的鞍结节的骨质进行磨削,尽可能的减少残余的肿瘤,降低鞍结节的复发几率。
一般情况下,脑膜瘤手术恢复时间通常为5-10天左右,分析如下:
术后的康复与肿瘤部位、术前体质、年龄等因素有关。对于凸面型的脑膜瘤,一般不会对病人的主要生活能力造成一定的损害,一般5-7日即可痊愈;主要部位的脑膜瘤在手术中可能会有很大的损伤,需要很久才能完全康复。若有进食困难,需要临时使用鼻饲料,造成营养不良,康复缓慢;由于自身新陈代谢和手术后的恢复能力比较差,需要在医院待上一段时间才会有发烧的症状,通常情况下7-10日就会痊愈。
脑膜瘤术后平均生存期为9年,术后恢复情况与患者预后存在直接关系。凸面脑膜瘤一般不会遗留明显后遗症,对预期寿命无影响;颅底脑膜瘤,包括嗅沟脑膜瘤、鞍结节脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤,手术切除彻底、心态较好者,生存期可达几十年;如术后出现植物状态,预计生存时间小于9年;脑膜瘤病理性质恶性者,可发生肿瘤转移,生存期相对较短。
应先做一个脑ct强化以及磁共振强化,按结果进一步的分析,可以考虑先保守治疗,有必要手术的话也可以手术治疗,通常手术治疗效果应该是不错的,手术以后按其病理类型再进一步决定是否需要化疗。通常脑膜瘤的恶性程度很低,如果没有特殊症状的话,可以考虑先观察。