很严重，食管癌必须通过手术切除肿瘤才有治疗的可能，所以需要尽早些手术治疗，如果平时不注意，食道癌就会化成晚期，最后真的会导致死亡，所以平时要注意休息，多喝热水。
食道癌淋巴转移严重的，淋巴结转移分为纵膈淋巴结转移，以及颈部淋巴结转移。纵膈淋巴结转移严重时，可以出现声音嘶哑的症状，主要是纵膈肿大，淋巴结压迫喉返神经导致。颈部淋巴结转移可以出现颈部的疼痛。如果是单纯性的纵膈淋巴结转移，可以考虑采取手术治疗，以及术后放、化疗，进行治疗。
食道癌和胃癌都是消化道恶性肿瘤，这两种肿瘤早期手术治疗效果相对不错。晚期的话预后不会太好。现在出现呼吸困难的症状，需要紧急处理的，可以放支架或者手术治疗，症状轻的可以考虑放疗。
要根据食道癌的具体分期才能决定，如果得的食道癌是食道癌发病早期，需要及时采取手术切除治疗，然后进行放化疗治疗，如果得食道癌是食道癌发病晚期，首选放化疗治疗，营养疗法支持疗法，延长寿命。
一般情况下，通过胃镜获得病理学证据，从而诊断食道癌是准确的。具体分析如下：
通常来讲，食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%，分早、中、晚期。食道癌的诊断需要掌握病史、进行全面的体格检查、血肿瘤标志物、血常规、肝肾功等实验室检查、平扫+增强检查、上消化道钡餐检查等影像学检查，对于高度怀疑食道癌的患者，需要通过内窥镜、胃镜检查、病理检查来确诊食道癌。
食管与胃如果有肿瘤存在，在胃镜下是能看到的。哪怕仅仅是黏膜出现异常。在胃镜下也是能发现的。如果近期检查正常，那么不用担心。精神因素与胃肠道疾病有着密切的关系，要放松心情。