肝癌晚期最严重，食欲极差且多伴有恶心、呕吐胃肠道黏膜曲张、糜烂、凝血功能障碍极易引起消化道的广泛出血。呼吸困难。加之极易造成恐惧心理，而过于恐惧紧张又会加重呼吸困难，若没有得到及时处理极易导致休克死亡。
晚期肝癌会出现肝区疼痛、乏力、食欲缺乏、消瘦是最明显最具特征的临床症状，另外可出现腹水、发热等症状。触诊病人多具有肝脏肿大、脾脏增大等体征，若癌肿压迫肝内胆管或浸润肝细胞，病人可出现黄疸的症状，这些症状的出现多表示癌症已进入中晚期。
肝癌晚期的转移症状有：下肢水肿，肝癌癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗死，突发严重呼吸困难和胸痛。癌栓阻塞下腔静脉，可出现下肢严重水肿，甚至血压下降；阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合征。血性胸腔积液，局部转移到肝门淋巴结最常见，也可转移至锁骨上、主动脉旁、胰、脾等处淋巴。胸膜转移可使胸膜淋巴结出现胸腔积液或血胸，易误诊为结核性胸膜炎。
肝癌起病表现比较隐匿，早期缺乏典型的临床症状，症状明显的时候大多已经进入中晚期。肝癌在肝硬化的基础上发展，或者通过转移病灶为首发表现，临床上常常容易漏诊。中晚期的肝癌可以表现出肝区疼痛，这是肝癌最常见的症状。半数以上病人有明显的肝区疼痛，多呈持续性的胀痛或者是闷痛。
肝癌晚期病人会表现出很多症状，肝功能差，大量腹水，腹水挤压胃的空间，肿大的肝脏挤压胃，胃的自然容量变小，所以食欲差，易产生饱胀感，因此肝癌晚期应食用软食、热量较高、易消化的食物，如清蒸的鱼类，不能含鱼刺；如给小儿食用的蒸水蛋；食物中甜食比例可适当增加；不食用过于油腻、过于难以消化、蛋白过高的食物。
