直肠癌术后复发的会出现便脓血，排便习惯的改变，最常见的初期症状直肠癌复发病人常有会阴部下坠，骶尾部疼痛并且放射到下肢，泌尿系症状，直肠癌术后复发的病人，由于肿瘤细胞侵犯输尿管、膀胱，会出现相应泌尿系统直肠癌复发的症状，比如尿血、排尿困难等。肿块，直肠癌术后复发可在会阴区皮下触及结节状肿块，质地硬，压痛明显。
直肠癌如果复发会再次出现，相当于第一次发直肠癌，那些类似的症状，比如出现大便的习惯再次改变、排便困难、便血、消瘦、贫血，如果说复发的肿瘤，侵犯了其他的部位，局部的一些感染疼痛，腹水、咳血、胸痛等，这一系列的症状。
直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤，该疾病发生与饮食因素、遗传因素有关。直肠癌的症状为排便习惯改变、大便带血、脓血便、疼痛、尿道刺激症状、便秘、排便困难等症状。主要还是依据直肠镜下活检病理确诊。
直肠癌的患者在术后也容易出现复发。病人会表现为肛周肿痛、排便带血、排便不成形，也会表现为排便困难、食欲下降、体重减轻。直肠癌的转移方式包括淋巴结转移和血行转移。对于术后复发的患者也容易出现远处脏器的转移，像肝脏的转移会出现右上腹疼痛、黄疸等症状。
复发大多无明显症状，早期可出现腹胀、不适、消化不良样症状，然后改变排便习惯，如大便次数增多、腹泻或便秘、前腹痛等。以后会出现粘液便或粘液脓性血便。由于肿瘤溃疡、失血和毒素吸收，贫血、低热、疲劳、消瘦、水肿等症状常发生在患者身上，特别是贫血和消瘦。
如果直肠恶性肿瘤复发，应表现为排便异常，或便血和局部疼痛，然后会逐渐恶化，还会出现贫血。测试表明血红蛋白减少，然后直肠内窥镜检查可以清楚地诊断。在这时，如果病人的情况允许，病人也可以选择再次接受外科治疗。
