CT能确诊直肠癌,直肠癌如果做ct扫描的话,需要包括全腹部增强ct扫描,主要看肿瘤的大小,长度,局部有无外侵以及有无肝脏,腹腔等脏器转移,同时需要完善头部和肺部的ct检查排除是不是有肺部及颅内的转移。
对直肠癌的早期诊断,必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用,通过镜检可获得病理诊断。直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,其诊断需要结合肠镜以及病理学检查,早期病人多应手术切除为主的综合治疗方案,多预后较好,晚期病人预后较差。
存活期需要综合考虑如是否采取化疗与放疗等来决定。如果是早期直肠癌,通过手术治疗后,5年的存活率难道达到90%以上,如果是中期的直肠癌,手术后5年的存活率能达到60%左右,晚期的患者5年的生存率能达到30%左右。
直肠癌肠道本身蠕动功能就差,容易引起腹疼,要治疗首先得治疗好直肠癌,要排除是不是肠梗阻引起的疼痛。直肠癌的早期是不会有腹部疼痛不适的。除非直肠癌侵犯周围盆底神经才会出现疼痛不适,这是晚期症状。
分期表示肿瘤的严重程度,对于结直肠癌来说,分为第I期,第II期,第III期和第IV期。肿瘤的分期有很多的方法,其中有TNM分期,由三个基本分期要素组成,T表示肿瘤原发灶的情况,N表示区域淋巴结的受累症状,N至远处转移,有远处转移表示为M0,没有远处转移表示为M1。
直肠癌出现肝转移属于较晚期,存活时间由肝转移的严重程度,肝转移的数量,或对治疗效果的反应决定。通过手术加放化疗的综合治疗,20%-40%的患者可以达到五年生存,效果较好的患者可长期生存,肝转移较严重,治疗效果较差或无法手术的患者,生存期多在发现肝转移后的1-3年。
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