癌是目前最常见的癌症之一,目前胃癌发病呈下降趋势,而胃近端癌发病率相对上升。胃癌的病因不明确,下列情况是胃癌的危险因素:幽门螺旋菌感染,长期摄入高盐或腌制食物,熏烤和油炸食物,新鲜蔬菜与水果摄入不足,吸烟,萎缩性胃炎,胃溃疡,胃肠上皮化生,胃黏膜上皮内癌变(不典型增生),胃腺瘤性息肉,肥大性胃炎(Menetrier病),胃癌家族史,恶性贫血,A血型,胃手术史,Barrett食管,家族性腺瘤息肉病。
中国、日本和韩国的胃癌发病率相对较高,尤其是日本,日本可能是发病率最高的国家。它主要与吃生鱼片等因素有关,也与个体差异、基因突变、环境等因素有关。然而,日本和韩国胃癌的早期诊断率高于中国,胃癌早期无明显症状。胃镜检查和病理检查是必要的诊断手段。诊断后早期手术治疗非常有效。
胃癌的分期,对于老百姓来说,可能要说的比较通俗一点,说早期、中期、晚期,这样比较容易接受。但是专业用语,分期是采用国际标准,叫做TNM的分期,T代表肿瘤的大小,N代表淋巴结的情况,M表示转移的情况。
胃癌tnm分期中t是指癌细胞侵犯胃壁的深度,t1癌灶局限于粘膜及粘膜下层。t2癌灶侵犯肌层。t3癌灶侵犯到浆膜层。t4侵犯浆膜全层或邻近脏器和组织。n是指癌细胞侵犯淋巴结的数目。n1区域淋巴结内发现转移淋巴结1-2枚。n2区域淋巴结内发现3-6枚癌灶转移。n3区域淋巴结含有7枚以上癌灶转移。m指有无远处转移。m0未发现远处转移灶。m1伴有远处脏器和组织的转移。
胃癌是常见的发生于上消化道的恶性肿瘤,恶性肿瘤最终会面临着死亡。早期确诊及时的选择手术治疗,生存期是非常满意的,对于早期的胃癌患者可以达到80%以上。但是对于恶性肿瘤,是不能够完全治好的。
常用的胃癌筛查方法包括胃镜检查,胃蛋白血清酶的检测等。胃镜的检查以及活体检查是目前为止最准确治疗方法,通过胃镜检查,可以将胃部残留的食物和粘液清理干净,这样更能看清楚胃部的情况,在观察胃部病变结构的同时,还可以用超声波对病变部位进行更深层的筛查,来观察癌细胞对胃壁的侵犯程度,更能准确的确定患病的程度,选择最适当的治疗方法。