肠镜是用来检查大肠方面的问题的，所以不用肠镜来筛选直肠癌。直肠癌的检查方法主要有以下几种，直肠指检是检查患有直肠癌的常用手段，做此项检查时可以明显明显地触及直肠内的肿块，为直肠癌的判断提供重要依据。
肠镜正常，理论上肠癌的概率很低了，当然不能百分之百的排除，因为任何检查它有一定的敏感性和准确性，只能说肠癌正常的情况下，患肠癌的概率很低。是否肠癌除了肠镜检查以外，还可以配合血的肿瘤标记物检查，比如CA，另外注意观察大便有无明显的异常。
临床中肠镜检查正常并不能确定多久会患肠癌。临床建议40岁以上人群进行肠镜检查，检查若无息肉、其它肿瘤等特殊发现，且无家族肠癌史，建议10年后进行第二次肠镜检查。若直系亲属内出现过肠癌疾病或有家族性息肉病为高危人群，需引起重视，一旦出现消化问题，应及时就医诊疗。另外，非息肉病家族性结肠癌，注意观察大便性状，如发现异常随时就诊。
肠镜检查可以看到整个大肠的黏膜表面，检查过程中如发现异常，可直接取异常部位的黏膜进行病理检查。因为结肠镜检查没有异常，肠镜检查是直肠癌的诊断工具，得了这个病要尽快去医院医治。
结肠癌手术后六个月内可以首次进行结肠镜检查，也就是结肠癌在外科手术或者内镜手术后，复查肠镜的时间不同。对于进展期结肠癌，经过手术会有一定创伤，修复需要一定的时间，所以往往在术后半年，才做结肠镜的检查，看看吻合口、通畅程度等。
肠镜能查出直肠癌。肠镜检查是检查下消化道疾病的重要检查手段，肠镜检查的部位主要是结肠和直肠。肠镜检查对于粘膜的变化都会观察的比较仔细全面。可以发现肠道里的肿瘤、溃疡、糜烂、息肉等疾病，当然直肠也包括在内，直肠的粘膜也会观察的很仔细。