膀胱癌转移方式有局部扩散，主要向膀胱壁内浸润，直至累及膀胱外的组织及邻近器官。癌淋巴转移是最主要的转移途径，如果浸润深基层者几乎全部淋巴管内都可以看到癌细胞。浸润至膀胱周围者多数已有远处淋巴结转移。
通过血液途径进行转移，还有就是通过淋巴系统，通过淋巴道的转移，其次就是属于癌细胞的直接扩散。转移的部位常见为肺脏、肝脏、骨骼，淋巴转移表现为闭孔以及髂内外血管的淋巴结，转移早期一般没有任何症状。
膀胱癌的症状有很多，会出现没有疼痛的肉眼可见的尿血症状，还有些病人的尿血症状很小，肉眼看不到，只能通过显微镜看到，如果肿瘤比较大，可能还会引起小腹部疼痛。在小腹部还可以摸到肿块。
膀胱癌的主要症状是无痛性的肉眼血尿。病人如果出现无痛性肉眼血尿，就要怀疑是不是有膀胱癌。当然还有一些病人可以没有任何症状，如果肿瘤比较小，他也可以没有肉眼血尿，可以只是表现为镜下血尿。
膀胱癌晚期的首先症状是反复的肉眼血尿，尿血或者伴有血块，有时候也会排出肿瘤的组织。晚期会出现明显的疼痛，也会转移，比如可以转移到肺部而引起咳嗽，转移到肝区会出现肝区的疼痛。
膀胱癌的预后绝大多数都非常好，但是前提条件是早期发现、早期治疗。按照理论上来讲，早期的肿瘤预后可以达到90%以上，如果出现淋巴结的转移，或者远处的转移，预后就不是很好。
