乳腺癌是用吃药化疗好还是打针化疗好

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不久前总说乳房疼,白天状态不好。我让她上当地的检查一下,乳腺癌是用吃药化疗好还是打针化疗好?
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陈健鹏 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺...
如果是乳腺癌出现乳腺疼痛的话,需要警惕有无病情进展可能性。乳腺癌目前主要的治疗手段有手术,放疗,化疗,内分泌治疗,靶向以及中医中药等,需要结合病理,身体状况,免疫组化情况等诸多因素考虑制定个体化诊疗方案。主要的化疗药物有蒽环类,紫杉类等。
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如果是乳腺癌出现乳腺疼痛的话,需要警惕有无病情进展可能性。乳腺癌目前主要的治疗手段有手术,放疗,化疗,内分泌治疗,靶向以及中医中药等,需要结合病理,身体状况,免疫组化情况等诸多因素考虑制定个体化诊疗方案。主要的化疗药物有蒽环类,紫杉类等。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳腺癌要化疗的原因主要有控制肿瘤、防止病灶转移、减少复发等。
乳腺癌是指在多种致癌因素的作用下,乳腺上皮组织发生增殖失控而形成的一种恶性肿瘤,早期多表现为乳房肿块、乳头和乳晕改变,晚期癌细胞可发生远处转移,可能会引起多器官病变,一般需要进行化疗,有助于控制肿瘤,还能够防止病灶转移,同时有助于乳腺癌减少复发的几率。

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乳腺癌化疗一般无法具体判断分期,具体内容如下:
乳腺癌按照TNM分期一般分为四期,其中大部分可以进行化疗。对于一期乳腺癌患者来说,术后有高危复发风险,可以考虑术后辅助化疗。二期乳腺癌患者,术前需要进行新辅助化疗。术后需要进行辅助化疗。三期乳腺癌患者术前术后需要辅助化疗,以便达到更好的治疗效果。对于四期乳腺癌患者,则采用放疗、化疗为主的综合疗法。

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一般每21或28天一个周期,术后辅助化疗一般4-6个周期就可以结束。绝经期前乳腺癌,手术已切除原发肿瘤,临床检查尚未发现远处转移的,一般是6个周期,即手术化疗3个周期,休2-3个月后再做3个周期化疗。

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乳腺癌分原位癌和浸润性癌,原位癌不需要化疗,浸润性癌中,要同时满足以下条件才可以不用化疗:肿瘤组织学分级为一级。腋窝淋巴结没有转移。免疫组化显示雌,孕激素受体ER,PR均为阳性,人表皮生长因子受体HER-2阴性或1+,或FISH检测为阴性。年龄大于35岁。肿瘤增殖相关指标Ki-67小于20%。肿瘤直径不超过2cm。或者基因检测复发风险比较低的患者可以不行化疗。

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总体下来需要70000元-80000元左右。乳腺癌的化疗费用是根据乳腺癌病理类型和乳腺癌病情严重程度所决定的,常规的化疗费用,病理类型相对好时,需要6至8个疗程,每个疗程需要6000元-8000元左右,如果应用比较昂贵的进口药物,可能会每个疗程达到15000元左右。

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