直肠癌不做手术能活3个月-2年的时间。这受到个人的体质和个人的病情差异而影响，有可能存活2年时间；如果身体状况非常差，已经无法下床或者是已经出现极度的消耗导致恶病质，可能仅存活3个月时间。
如果病人是一期直肠癌的话，手术切除以后定期随诊就可以了，一般五年生存率比较长。二级和三级的直肠癌病人可以采用手术结合放疗和化学药物治疗的方式。总体的五年生存率也是比较高的。如果直肠癌四期，只能够采用放疗，结合化学药物治疗，往往治疗效果不太好。
直肠癌治疗效果及生成期需要看肿瘤的病理类型，肿瘤的分化程度，肿瘤的分期等，早期的直肠癌有治愈或长期生存的可能性。现在直肠癌术后复发，如果是远处转移属于晚期的肿瘤，治疗效果差，生存期很短，主要是放疗，化疗及靶向药物治疗控制肿瘤，具体的生存期还需要看治疗效果。
直肠癌中期的病人在手术以后，如果及时的进行的辅助的静脉化疗，生存的时间可以达到3-5年，并且每个人也是有差异的。如果病人的恶性程度分化良好，相对复发的几率就比较小，生存的时间就能够延长。
那么这个生存的时间可能就一两年。直肠癌属于恶性的肿瘤，那么手术以后没有化疗，那么这个的概率相对可能会降低，主要是看发现的早晚手术是否彻底。如果是发现很早，手术彻底切除以后没有选择化疗还是可能长期生存的。当然，如果是发现比较晚，不化疗，那么可能复发的概率会增加，一旦复发。