肺部肿块及纵膈淋巴结肿大压迫了食管和气管。处理应该是,静脉营养的前提下考虑局部放疗和全身化疗,因为小细胞癌对放化疗还是非常敏感的,就是说,治疗后瘤体会消退的特别快。
非小细胞肺癌晚期治疗需要看具体的病情来决定,如肿瘤的大小,病理分期,体质等,还是及时面诊,来处理,如手术,放化疗,靶向,以及中西医结合等治疗措施。晚期,只能是保守治疗,手术是没有机会的。
按照TNM分期T1-2N0M0的患者经纵隔镜或外科分期证实者可行手术切除,即使是达到完全切除者术后亦需行化疗。化疗方案为依托泊苷和顺铂(或洛铂)两药联合(EP方案)。拓扑替康是复发后治疗的主要药物,伊立替康替代顺铂对复发性小细胞肺癌患者的治疗也有相关临床数据支持。
小细胞肺癌,恶性程度很高,很早期就可以出现血行或者淋巴转移,对放化疗的敏感程度较高,所以小细胞肺癌的治疗方式与其他类型的肺癌截然不同。一般对于一期的小细胞肺癌可以考虑先进行手术治疗,手术后再予以辅助化疗。对于二期以后的小细胞肺癌,一般不主张首选手术治疗,因为手术治疗后的生存期和不行手术,单纯放化疗的生存期无明显差别。
得了小细胞肺癌肝转移可以选择全身的静脉化疗,可以延缓肿瘤细胞的发展。恶性肿瘤从科学的角度讲是不能治好的。出现了肝脏的转移,不但有呼吸系统的刺激性的表现,也会有腹痛腹胀,甚至出现肝功能的下降,腹水的出现。
偏高时应严密随诊,结合进一步检查判断其是否与肺癌有关,做到早发现早治疗。非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%,主要表现为隐痛、闷痛、部位不一定,与呼吸的关系也不确定。